37岁妈妈连续两年做胃镜没事，第三年没做，第四年确诊胃癌…
这是一个真实的病例，发生在浙江
从确诊到去世，仅一年零三个月
去世时年仅37岁，儿子还在读小学……
拒绝做胃肠镜，一年后去世
去世时年仅37岁
据《钱江晚报》报道，这位37岁的妈妈有胃癌家族史，她的叔叔、伯伯都得了胃癌，所以医生建议她每年坚持做胃镜。
第一年，做了，没有问题。
第二年，做了，没有问题。
第三年，没做！
第四年，体检发现肠系膜淋巴结肿大。
“如果是几岁的儿童出现肠系膜淋巴结肿大，一般没问题，可以不去管，但对成年人来说，那不得了，大都与癌症有关。”医生说，后来，胃镜检查证实了他的判断，她患上了胃癌，Borrmann（鲍曼）III型，一种恶性程度较高的进展期胃癌。
确诊后，她看了国内外最好的专家，用了当时全球最好的化疗药。遗憾的是，一年零三个月后还是去世了，那年她37岁，儿子还在读小学。
“如果她第三年继续做胃镜，悲剧就不会发生。”医生说，他曾问过她为什么第三年没做胃镜，她的理由和大部分人一样——做胃镜太难受了，连续两年的正常结果让她有了侥幸的心理，放松了警惕。
我国近一半的肿瘤与消化道有关
40岁以后都该做这个检查
在我国死亡率最高的5种癌症中，消化道肿瘤占据了三席：胃癌、食管癌和结直肠癌。
在病例数量上，我国消化道肿瘤占国内所有肿瘤病例的近一半，这意味着每2个肿瘤患者中，可能就有1个消化道肿瘤患者。
更可怕的是，85%左右的消化道肿瘤被诊断时都已经到了晚期，这也是消化道肿瘤死亡率畸高的主要原因。（数据来源：医学界）
据四川大学华西医院消化内镜中心主任 胡兵教授做客《名医大讲堂》时曾介绍过：发现消化道早癌的最有效手段就是胃肠镜检查。常规体检都查不出的消化道早癌，胃肠镜检查可让早癌无处遁形。
一般人群，无论男女，40岁以上都应该每年做好胃肠镜检查。
如果难以忍受普通胃肠镜的疼痛，还可以选择做无痛胃肠镜，短期的麻醉不会对人体产生伤害。
2019版高发癌症防治方法公布！
快看看你是不是高危人群？
4月11日，上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院推出2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，其中涉及到了胃癌、食管癌和结直肠癌的高危人群和筛查建议。
1、食管癌
高危人群
年龄>40岁，并符合下列任一项危险因素者：
1. 来自我国食管癌高发区（我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧，尤以磁县为著，在秦岭、大别山、川北、闽粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区）；
2. 有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状；
3. 有食管癌家族史；
4. 患有食管癌前疾病或癌前病变；
5. 具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
筛查建议：
✔ 普通内镜检查，每2年一次；
✔ 内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查；
✔ 内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。
2、胃癌
高危人群
凡有下述情况之一者，均系高危对象：
1. 60岁以上人群；
2. 中重度萎缩性胃炎；
3. 慢性胃溃疡；
4. 胃息肉；
5. 胃黏膜巨大皱褶征；
6. 良性疾病术后残胃（术后10年）；
7. 胃癌术后残胃（术后6~12月）；
8. 幽门螺杆菌感染者；
9. 明确胃癌或食管癌家族史；
10. 恶性贫血者。
筛查建议：
年龄>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃粘膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期作胃镜检查。
3、结直肠癌
高危人群
1. 40岁以上有两周肛肠症状的人群；
2. 有大肠癌家族史的直系亲属；
3. 大肠腺瘤治疗后的人群；
4. 长期患有溃疡性结肠炎的患者；
5. 大肠癌手术后的人群；
6. 有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；
7. 45岁以上无症状人群。
筛查建议：
✔ 40岁以上有症状高危对象，经两周对症治疗症状没有缓解者，应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验检查任一指标阳性应进行肠镜检查。
✔ 40岁以上无症状高危对象，每年接受一次大便隐血试验检查。
✔ 年龄大于20岁的有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1-2年进行1次肠镜检查。
✔ 45-75岁无症状筛检对象，每年接受1次大便隐血试验检查，每10年接受1次肠镜检查。
#互动#
你是消化道肿瘤高危人群吗？
体检赶快做起来哟！
内容整合自：钱江晚报（qianjiangwanbao）、成都商报四川名医、医学界、健康时报、生命时报等
图片来源：123rf等
编辑：离离