肺部发现巨大肿块,差点误以为是肺癌,实则为肺囊肿

文 / 胸外科乔贵宾医生
2019-06-20 07:23

“医生,求求你帮我看看能不能手术,我不想死啊,我的孩子还小……”这位肺上有巨大肿块的患者边说边哭。

这是一位43岁的女性患者,平时身体健康,最近一月来频繁咳嗽咳痰,偶尔还痰中带血。患者在网上看到40多岁女性是肺癌高发人群,又比对了一下自己的症状,赶紧去医院做了胸部CT检查,结果发现右上肺有个巨大肿块。

肺部发现巨大肿块,差点误以为是肺癌,实则为肺囊肿

这个肿块填满了胸廓出口,与上腔静脉,锁骨下动脉,臂丛神经和气管关系密切。医生考虑肺癌可能性大而且无法手术。

患者带着资料去了好几个医院就诊,均认为手术风险太大,而且肿块这么大,没有手术价值了。

患者经人介绍来找我,我仔细研究了资料,发现病灶内部密度不均,不太像肺癌,建议她做个增强CT再看看情况。增强CT的结果显示,肿块内部存在囊状结构,考虑先天性肺囊肿可能性大。

肺部发现巨大肿块,差点误以为是肺癌,实则为肺囊肿

我告诉患者,这基本排除了肺癌,应该是一个先天性的肺囊肿,就是从娘胎里带出来的,从出生就有,只是近年可能变大,合并感染和出血,才出现了症状。虽然肿块大,位置也不好,但可以努力一下为她进行手术切除。患者非常高兴!

近日,在胸腔镜下为患者进行了右上肺囊肿的切除术,由于粘连严重,肿块大,位置也不好,手术采用了三孔胸腔镜法,最终顺利完成了手术。切出来的蜂窝状囊肿里有很多脓液。

肺部发现巨大肿块,差点误以为是肺癌,实则为肺囊肿

由于是肺囊肿,切除就好了,所以,这位患者可以陪着孩子慢慢长大了。