早期肺癌与晚期肺癌的治疗、预后、生存差异

目前癌症可能治愈的最有效的方法就是早期发现、早期诊断和早期治疗，即“三早”。像肺癌，在全球范围内常年居高发第一位的恶性肿瘤，早期和晚期治疗效果有非常大的区别，越早期治疗效果越好。

首先早期肺癌与晚期肺癌，是患者在确诊时首先听到的信息，肺癌早期和晚期主要是临床上分期，肺癌在临床医学上分为四期，关于肺癌分期可以回顾：《肺癌分期对治疗的意义》

早期肺癌是发现有肿瘤，但无转移、无浸润。到了晚期，会出现脑、骨、肝、肠等一处或多处转移及淋巴结的转移。

早期肺癌能否被治愈呢？不能一概而论。就目前治疗现状而言，肺癌仍是医学上未攻克的一大难题，但是这也并不等于得了肺癌等于死亡，经临床数据显示，原位癌患者的治愈率可达100%。Ⅰ期非小细胞肺癌治疗后5年生存率为80-90%。小细胞肺癌属于全身性疾病，局限期的小细胞肺癌，是通过放化疗达到治愈目的的，治愈的概率是20-40%。

早期肺癌的治疗方法有多种方式，如局部切除术、肺叶切除术、袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除、全肺切除等，用何种术式，医生需要根据病人情况和病理分期进行综合考虑，分析利弊，拟定几个手术方案供患者选择。在进行切除手术时，均坚持在尽可能保证正常肺组织的条件下，切除原发灶和胸腔内有可能转移淋巴结的原则。

早期肺癌总体来说预后较好，除了临床治疗，患者治疗后自身因素对疾病恢复也很重要，比如生活习惯、心态等。戒烟应该排在首位，除了戒烟还需要远离二手烟，戒酒，不熬夜，适当运动锻炼，提高肺活量。

但由于肺癌早期没有明显症状，不体检、不筛查很难发现。据统计，80%的患者发现已经是晚期，中早期仅有20%，非小细胞肺癌发病人群最多。

到了肺癌晚期，治疗还是放弃？放弃治疗，可能两三个月就会死去；选择治疗，可能会活五年以上。对于晚期的病人，手术切除的可能性很低，临床上主要治疗方法有放疗、化疗、中医药治疗，特别是靶向药物的问世，为部分晚期肺癌患者带来福音。通过基因检测，针对EGFR基因突变或ALK基因突变的患者，可进行靶向治疗。针对肿瘤在器官组织、分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向治疗技术进行靶点治疗。靶向治疗用于肺癌晚期治疗，可将病情稳定地控制到数年之久。

更多的时候，晚期肺癌的治疗，心理治疗更重要。心理上的康复是提高患者生活质量的重要部分，消极的精神因素会极大地削弱机体的免疫功能，影响疾病的治疗和机体康复。悲观失望对生活失去信心，是影响疾病治疗和机体康复的最大敌人。保持愉快的情绪，在精神上树立战胜肺癌的信息，积极配合治疗，对肺癌患者康复十分有利。

同时，在治疗过程中，合理饮食，戒烟、戒酒，少食肉，多吃青菜和水果或谷类食物，适当运动，对治疗起到辅助效果。切忌病急乱投医，要坚持科学的治疗方式。

最后，不管是早期肺癌还是晚期肺癌，都要积极的配合治疗，保持良好的心态；加上先进的医疗技术和治疗手段，不断延长肺癌患者的生存期，相信未来我们就能看到肺癌转变为慢性病进行长期的管理了。

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