三阴性乳腺癌并非无药可救

查出了乳腺癌，还是三阴性的，网上搜索了一轮，感觉情况不容乐观，一些患者直接就绝望了，陷入无尽的焦虑抑郁之中。

虽说，三阴性乳腺癌的预后较乳腺癌其他分子分型差，但是也并不是无药可救，并不是没有希望的。

早期三阴性乳腺癌经规范治疗后5年生存率也能达到89%左右。

而针对每一个特殊的个体，患者也不必太纠结于5年生存率或者10年生存率这些概率数值。更重要的是，注意规范治疗、确保常规的复查。

三阴性乳腺癌并非无药可救

在探究影响三阴性乳腺癌预后的独立危险因素的诸多回顾性研究中均指出，TNM分期中的Ⅲ期、Ⅳ期和区域淋巴结转移以及远处脏器转移，是影响三阴性乳腺癌预后的独立危险因素。

目前，三阴性乳腺癌的术后辅助全身治疗还是以蒽环类+环磷酰胺序贯紫杉类药物为主。

针对三阴性乳腺癌晚期的解救化疗方案，需要根据患者的具体情况具体分析。

但需要明确的一点是，三阴性乳腺癌不是无药可治，只是获益多和少的区别。

2019年CSCO最新版的乳腺癌指南指出：

• CBCSG 006、TNT等研究提示，铂类在三阴性乳腺癌中具有较高的有效率，含铂方案可作为三阴性乳腺癌解救化疗的选择之一，特别是有BRCA1/2 突变的患者。
• Impassion 130 研究显示，PD-L1抗体联合白蛋白紫杉醇一线治疗转移性或不可切除局部晚期三阴性乳腺癌，可显著提高PFS，特别是在PD-L1表达阳性的人群中，甚至带来了OS的获益。
• OlympiAD研究显示，对于存在BRCA1/2胚系突变的HER-2阴性晚期乳腺癌患者，奥拉帕尼相较于化疗可显著延长PFS（4.2个月 vs 7.0个月），因此专家组普遍同意存在BRCA1/2胚系突变的患者可以接受奥拉帕尼的治疗，或积极入组临床研究。

另外，关于针对三阴性乳腺癌药物的临床试验也一直在进行中，要相信三阴性乳腺癌将从更多的药物中获益，给予自己更多的信心。