高端昂贵的质子重离子治疗是否可以用于治疗所有类型的癌症

文 / 肿瘤专科医生
2019-05-22 15:16

#清风计划#癌症治疗有哪些手段?大家最熟知的就是手术,其次是化疗,放疗(老百姓俗称电疗),现在大家对靶向治疗,免疫治疗也应该都很熟悉。不过,一些新的治疗手段,由于应该不算太广泛,了解的人并不多,感觉很神秘,而不了解的后果就是:要么全盘否定它,要么就是神化它,认为它能包治百癌,比如,质子重离子治疗。

高端昂贵的质子重离子治疗是否可以用于治疗所有类型的癌症

一个典型问题:质子重离子治疗是否可以用于治疗所有类型的癌症?

其实这个问题不需要从医学上进行回答,只要有基本的逻辑思维的人都可以给出肯定的答案:当然不可能治疗所有类型的癌症。所有这种“通杀”一切的检查或治疗的说法,都肯定是错误的,什么某某检查可以查出所有癌症,某某治疗可以治疗所有癌症,某某药可以治百病,这种不用去问,肯定是不可能的,不懂医的人也知道,连这种都不能辨就只能等着受骗了。

高端昂贵的质子重离子治疗是否可以用于治疗所有类型的癌症

质子重离子治疗不可能用于所有类型的癌症,那什么情况下可用质子治疗?

其实,质子(或重离子)治疗本质上是一种放疗技术,是一种局部治疗手段,当然,相比一般的放疗,它更精准,也因此效能更高,对周围正常组织的损害也更小。伽玛刀 、X刀也是精确放疗,本质上的理念差不多,但质子以及重离子治疗有精准度上可能更高,但价格太贵,而且也不是万能的,不是什么癌症什么病人都可以用它治疗。

由于是局部治疗手段,注定它主要还是用于早期癌症,但早期癌症基本可以手术搞定,既然如此,为什么不直接手术切掉?如果能够手术,还是建议尽量手术,无论从哪方面来看,性价比是最高的。

当某些情况下,有的病人无法耐受手术,或者癌症的位置非常刁钻,手术难度非常大,不好手术,如果勉强手术,可能对脏器功能或外观造成严重的毁损,比如鼻咽、口咽部的癌症,脑膜瘤等,靠近心脏大血管的肿瘤,手术风险极大,这个时候可以考虑用放疗替代手术,普通的放疗当然也行,但精确放疗更有优势,这个时候质子重质子可能就能发挥优势,当然,还得提醒你,它很昂贵。

另外,某些癌症,如果局部复发,这个复发的位置又很刁钻,不适合手术,这个时候也适合放疗,质子重离子当然更优。注意,如果是远处转移复发,血行转移了,扩散了,这东西价价值就不大了。对于晚期转移性癌症,所有的局部治疗手段(手术,放疗等)都只起配角作用,不是主要的治疗手段,主要是靠药物(化疗或靶向药物),因为药物可以随血液到达全身各种,包括癌症所在地,这是局部治疗手段无法做到的。这个时候,如果需要控制骨转移或其他局部病灶,采用质子重离子治疗的性价比就太低了,因为普通的放疗或伽玛刀等就可以搞定。

高端昂贵的质子重离子治疗是否可以用于治疗所有类型的癌症

说白了,质子重离子治疗也只能解决某个局部问题,病灶越局限,它能起的作用就越大,手术也是如此,而一旦病灶很大,对周围组织有侵犯,它就难办,相比来说,病灶大采用普通放疗可能更有优势,有时候并不是越高端越昂贵的治疗手段就好,检查手段也是这样,并不是越高端越昂贵的检查手段就越好,关键是适不适合。如果扩散转移了,不管什么癌症,没必要用质子重离子治疗,主要治疗手段是全身性药物治疗(化疗或靶向药物治疗等),如果需要控制某个局部病灶,普通的放疗或伽玛刀之类的就够了。

总之,质子治疗不可能用于所有类型的癌症,也不可用于所有的病人,千万不要听信广告的宣传,它只能用于部分癌症部分病人。