央视主持人直肠癌去世，人到中年怕肠癌，千万不要忽视这一点！

中央电视台55岁的女主持人肖晓琳因直肠癌去世。

肖晓琳曾主持过央视《新闻联播》、《今日说法》、《焦点访谈》、《半边天》等知名栏目，给观众留下了深刻印象。

大肠癌包括直肠癌与结肠癌。

在中国，每年有 38 万人被查出大肠癌，19 万人因它死亡。50 岁以上的中年人，尤其高发。

大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。

那么大肠癌有什么症状呢?

大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

1.右半结肠癌

右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血，表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大，肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状，这也是肿瘤确诊时，分期较晚的主要原因之一。

2.左半结肠癌

左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄，左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变，出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

3.直肠癌

直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者，易受粪块摩擦引起出血，多为鲜红或暗红色，不与成形粪便混和或附于粪柱表面，误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染，不断引起排便反射，易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者，导致肠腔缩窄，早期表现为粪柱变形、变细，晚期表现为不全性梗阻。

4.肿瘤浸润及转移症

大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯，肿瘤侵及周围组织或器官，造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。

什么样的人容易患大肠癌呢？

1.饮食因素

①如高脂肪低纤维饮食；

②动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高；

③摄入酒精；

④油炸食品；

⑤维生素A、C、E及微量元素硒缺乏等。

在大肠癌发病中饮食因素被认为是极为重要的因素。在美国，上世纪50年代起倡导改变饮食习惯导致大肠癌发病趋势下降同样证实了这一点。

2.大肠的某些良性病变

如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、血吸虫病、大肠息肉等。患慢性溃疡性结肠炎超过10年者发生结肠癌的危险性较一般人群高数倍；大肠息肉患者发生大肠癌的相对危险度是无息肉者的22倍。

3.遗传因素

据估计约20％的大肠癌病人中遗传因素可能起重要作用，如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌是最常见的遗传性大肠癌。研究发现，大肠癌患者的子女患大肠癌的危险性比一般人高2-4倍，约10%-15%的大肠癌发生在一级亲属中有大肠癌病史的人群中。

4.职业因素与卫生习惯

缺少体力活动可增加患结肠癌的危险性。但一般不认为大肠癌是一种职业病。

如何预防大肠癌

首先要改善饮食习惯

1能量摄入：能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。

2脂肪与红肉：大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于大肠癌的发生。

3水果、蔬菜和膳食纤维：纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。

4维生素与微量元素：有研究表明，补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但无资料显示用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系，研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。

5膳食抗致癌原：膳食中的大蒜、洋葱、韭菜、葱中含有的硫醚；柑桔类含有的萜；葡萄、草莓、苹果中含有的植物酚以及胡萝卜、薯蓣类，西瓜中含有的胡萝卜素，都被认为是能够抑制突变，具有抗癌作用。尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜。

其次改变生活习惯

1减肥

肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。

2戒烟：吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定，但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，研究认为，吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素，但需要经过大约40年的时间才能发生作用。

3少喝酒

酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。

肠镜检查是大肠癌的诊断金标准，何时该查肠镜以确诊?

1、如果消化道在没有受到任何损伤和刺激的时候有出血的情况发生时，需要通过肠镜检查进行原因的查找。

2、没有吃过期变质的食品，并且也没有着凉和吃腹泻药的话，就突然出现腹泻的情况就需要进行肠镜检查。

3、突然长时间的不排便，经过检查是由低位肠梗阻引起的，需要进行肠镜的检查。

4、在大肠或者回肠的末端部位有肿瘤，需要进行肠镜检查。

5、患者有大肠息肉或者肿瘤有出血的现象，需要进行肠镜检查。

6、结肠手术之后和大肠癌的普查需要进行肠镜检查。

7、如果在家族遗传历史中有大肠癌的患者或者腺瘤的患者，需要进行肠镜的检查。

8、在四十岁之前的体检中，从来没有做过任何有关胃肠道的检查，建议做胃镜和肠镜。

做肠镜前需要做什么准备

1、在饮食上，在做肠镜前一天就只能吃无渣半流质饮食。何为无渣半流质饮食呢？就是没有植物纤维、容易消化吸收的食物。如稀饭、不含蔬菜的烂面条、馒头、炖蛋、牛奶等。尽量不要吃富含植物纤维的蔬菜水果，以免排泄不干净影响肠镜检查。同时在前一天可口服如比沙可啶、果导，大黄等缓泻剂，以促进排便。

2、在做肠镜的当天不能吃任何东西。如果怕出现心慌、出冷汗、眼花等低血糖反应，可以适当准备一些棒棒糖或者冰糖含服。当天早上七点半左右开始服用肠道清洁剂（目前临床上基本使用复方聚乙二醇电解质散）。一般只需要将2盒聚乙二醇电解质散与4斤温水完全混合溶解。

3、 将泻药与温水完全混合溶解后，在2小时内喝完全部的药水，这个药水比较难喝，大家可以分次喝下。同时可以来回走动并且用手轻柔地按摩腹部，以促进肠道蠕动排泄。一般在服药1小时后会开始排便，在排泄数次之后，排泄物变为无色或者黄色清水样稀便时，说明肠道准备就基本结束，我们就可以耐心等待做肠镜检查了。当然，如果是长期便秘或者在吃完所以泻药之后排泄仍不干净的人，可以酌情再加服一盒泻药。

4、对于有糖尿病等需要服用降糖药的人，由于在做肠镜的当天没有进食，就不需要服用降糖药，以免诱发低血糖。除此之外，高血压人群如果降压药必须在早上口服的话，在清洁肠道也就是服用泻药1小时之前就要服用。如果服用过晚，身体还没有吸收就排泄掉，降压药就起不到降压效果了。还有一点很重要的就是，对于长期需服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药的人，在检查前一定要告知医务人员，以免后续出现活检后活检部位出血不止的情况发生。