乳腺癌不期而遇！如何打好这场抗癌之战呢？

据国家癌症中心资料，2015年全国乳腺癌新发病例是37.8万人，较以往明显增多，而且年轻化趋势明显，40岁左右的乳腺癌患者占很大比例，名副其实的“红颜杀手”！不幸罹患乳腺癌，我们该如何应战呢？

首先战略上藐视它，战术上重视它。乳房是体表器官，癌以其腺体发生，一般在肿块比较小时多可以触摸到，这样乳腺癌发现时可能就不太晚，还有现在乳腺癌筛查的人群也多了，早期极有可能被发现。乳腺癌新的药物不断出现，治疗效果也大大提高，不要在心理上被癌症打败，要有信心！

一场战争，兵马未动粮草先行，乳腺癌治疗也一样，是一个长期的过程，要有“财务管理”，毕竟许多家庭并不是需要多钱就有多钱，治疗费用要很多。一般情况下乳腺癌治疗需经过手术、放疗、化疗、±靶向治疗、±内分泌治疗，治疗之前方案基本就定了，必须花的钱那没办法省，但有些情况可以选择，比如化疗用的紫杉醇、或者多西他赛，国产药物就很不错，不一定要用进口的。这些多同主诊医生沟通，把钱合理安排、搞好乳腺癌治疗的财务管理，包括如何医疗报销等等。

乳腺癌同其它癌症一样，术前肿瘤、淋巴结穿刺活检以及其它检查明确肿瘤分期，还有免疫组化检查，Her-2、ER、PR、Ki-67都什么情况，治疗方案以及预后基本上就有了大概。

手术是乳腺癌最有力的治疗方法，有保乳手术和乳房切除+腋窝淋巴结清扫术，适合保乳的患者其手术效果也挺好。化疗是绝大多数病人都要做的，有新辅助、辅助、姑息性化疗三种方式，对于不保乳Ⅱ期的患者来说，新辅助、辅助化疗生存时间没有明显差异，Ⅲ期患者还是建议先行新辅助化疗。

保乳术后以及淋巴结阳性患者需要术后放疗。雌孕激素受体阳性患者在放化疗结束后还要根据绝经情况进行5-10年的内分泌治疗。靶向治疗是Her-2阳性患者，同化疗联合治疗，曲妥珠单抗为期1年的标准治疗，经济情况允许可双靶治疗，如加用帕妥珠单抗。

乳腺癌，规范去治疗，应该有一个好的未来。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！