抗癌要早行！专家：重视癌症筛查和早诊早治

值“全国肿瘤防治宣传周”来临之际，为让百姓科学抗癌， 4月20日，烟台市抗癌协会、烟台山医院联合烟台毓璜顶医院、滨州医学院烟台附属医院、烟台市中医医院肿瘤内科、心胸外科、呼吸内科、乳腺外科、骨肿瘤科、放疗科等专业的20多位权威专家在烟台市文化中心广场开展大型抗癌义诊公益活动，为200余名市民提供个体化的诊疗建议，帮助患者合理诊疗、科学康复，消除癌症误区。同时普及科学防癌的理念，引导公众远离不良生活习惯，践行健康生活方式。

治病先治“心”，防癌先正“念”。烟台市抗癌协会秘书长、烟台山医院胸外科专家刘曙亮主任指出，大家往往谈癌色变，其实， 1/3的肿瘤是可以预防的；1/3的肿瘤是可以通过早诊早治实现治愈；1/3的肿瘤虽然不能治愈，但通过综合治疗可以减轻痛苦，延长生命，提高生活质量。早筛查，早发现、早治疗是提高肿瘤治疗效果和生存期的关键。近年来，烟台市抗癌协会、烟台山医院致力于肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌等肿瘤的早期筛查与综合治疗，与全市同道携手努力，切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。

早治疗，消化道肿瘤患者5年生存率达80%以上

在我国，胃癌、结直肠癌、食道癌三大恶性肿瘤占据了全部肿瘤比例的50%，仅胃癌就造成每年50万人死亡。其中，近85%的患者在确诊时为中晚期，晚期肿瘤患者治疗费昂贵，生存率低，患者和家庭要承受巨大痛苦。“在胶东地区，胃癌和结直肠癌发病率高，这与市民高盐饮食、常食用腌制食品等生活习惯有关。”烟台山医院消化内科任珺主任医师表示。

早期诊治是提高治消化道肿瘤愈率和治疗效果的关键。消化道早期癌包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大肠癌。消化道早期肿瘤患者不需要开刀、化疗，只要在内镜下切除病灶即可，治疗费用较低、疗效好、生活质量高、生存率高。

如今，肿瘤的发病率越来越高且有着年轻化的趋势。“今年以来，我们接诊的患者中，最小的只有29岁，确诊是结肠癌，幸好发现的及时，在普外科手术之后，患者情况恢复良好。”任珺表示，很多市民认为胃不舒服、便血、大便不规律等问题只是因为简单的胃不好或者是痔疮引起的，但这其实很有可能是结直肠癌的早期症状。

“如果能够及时消化道肿瘤早期筛查，消化道肿瘤5年生存率可以达到80%—90%，很多悲剧是可以避免的。”任珺告诉记者，消化道肿瘤早诊离不开内镜筛查，市民在日常生活中，不要过于迷信血项检查结果，如果有结直肠癌早期症状要及时进行胃镜或肠镜等相关检查。“年龄在40-69岁之间的市民，如果既往有慢性萎缩性胃炎、胃肠息肉、恶性贫血等癌前疾病，有胃癌、食管癌、大肠癌等消化道肿瘤家族史；有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便、烧心、食欲不振等症状；有幽门螺杆菌感染、高盐饮食、喜食烟熏煎烤炸食物、吸烟、重度饮酒等高危人群，应及早、定期进行胃镜或肠镜等相关检查，以达到消化道肿瘤的早诊早治。”任珺提醒市民。

多学科团队早期筛查与规范治疗肺癌

肺癌是我国发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤。就山东省而言，肺癌在整个恶性肿瘤造成死亡率的构成比占32.06%，肺癌在死因位次变化已由20年前的第五位跃居第一位，并呈年轻化趋势。

烟台山医院胸外科专家刘曙亮主任介绍，与其他癌症相比，早期肺癌没有特异性症状，即使出现早期症状，也与肺及支气管炎有相似之处，容易被忽视，许多病人都是在反复发烧、感冒、呼吸道感染后去就诊时才被发现，往往已经到了晚期。数据表明，我国每年肺癌发病人数中，约75%的患者在诊断时已属晚期肺癌，因而失去了手术治疗的机会，我国肺癌患者的5年生存率仅约为15.7%。

早期肺癌(I期)5年生存率可达到

95%，许多患者经过规范的手术治疗达到了治愈的效果。低剂量胸部CT是发现早期肺癌的唯一可靠的方法，低剂量胸部CT发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4—10倍，能发现85%的早期肺癌，术后10年预期生存率达92%。烟台山医院采用胸部低剂量螺旋CT方法，率先在烟威地区开展“肺癌早期筛查”， 40岁以上、长期吸烟史、有家族恶性肿瘤病史、从事放射性或者粉尘工作的高危人群应每年进行肺结节筛查，以期早期发现肺癌。

2016年，中国肺癌防治联盟烟台山医院肺结节诊治分中心成立，建立肺结节-肺癌诊治体系，截至目前，烟台山医院共开展肺结节CT筛查3万多例，其中，约2%的受检者发现了早期肺癌或高危肺结节， 2000多位患者在烟台山医院及时接受了胸腔镜下肺结节微创切除手术，提高了肺癌患者的治愈率和生存期。