顺铂是常用化疗药，治癌症有效，用前一定要知道这些，否则有危险

很多癌友化疗时可能用过顺铂，它用于治疗多种癌症包括肺癌、胃癌、胰腺癌等。

这种药是需要医护人员注射入静脉的，一般使用剂量、疗程等都是医生确定的，咱们患者通常没什么决定权。

但有些信息一定要清楚地告诉自己的主治医生，否则很可能有危险。

下面，看看作为患者我们该干点什么才能让治疗更有效。

用药前给医生说3个事

1.患过啥病

详细告诉医生自己的病史，尤其是是否患有：肾病、肾结石、痛风、骨髓功能下降/血液病（如贫血、白细胞减少、血小板减少症）、听力障碍、矿物质失衡（如血液中的钠、钾、镁、钙、磷的含量低）、手/脚麻木刺痛。

2.对啥过敏

• 是否对白金过敏（顺铂里面含有铂，也就是我们常用作首饰的白金）；
• 是否对顺铂或其他药物过敏；
• 曾经的过敏经历，可能引起过敏的过敏原，告诉医生越详细越好，这是因为顺铂中的非活性成分也有可能引起过敏或其它问题。

3.用了啥药

顺铂与一些药物同时使用可能引起副作用更加严重等不良效果。所以要告诉医生自己在使用的所有药物、保健品、草药等。

同时使用时危险大的包括：氨基糖苷类抗生素（例如庆大霉素）、两性霉素B，抗癫痫药物（例如苯妥英）、某些利尿剂（如布美他尼）、萘啶酸以及吡哆醇与六甲蜜胺和顺铂联合使用时。

这里没有列出全部，谨慎起见，拿所有的用药给医生看。

用药时慎做2个事

1.打疫苗

不经医生允许不要接种任何疫苗，也不要跟最近口服过脊髓灰质炎减毒疫苗的人接触。

2.某些个人清洁和运动

不是说不能干，而是注意小心使用刮胡刀、指甲剪等尖锐的可能让人受伤的工具。

另外，要避免滑板等可能摔伤擦伤的运动。

但手要经常清洗，以预防感染。

治疗期间要做2件事

1.增加饮水量

用顺铂化疗的时候要比平时喝更多的水，排更多的尿以减少肾脏副作用。

2.及时清理皮肤

如果皮肤接触到了顺铂药物，要立刻用肥皂水清洗。

5类人慎用顺铂

1.育龄男性

顺铂可能影响精子生成，在治疗期间和治疗后的一段时间若有性生活一定要使用可靠的避孕措施以避免不良后果。

2.哺乳期女性

顺铂可以进入母乳中，为了降低婴幼儿健康受损的风险，建议不要在哺乳的同时使用顺铂。

3.孕期女性

顺铂可能损伤胎儿，所以不建议孕妇用这种化疗药。为了避免可能出现的遗憾，建议在治疗中和治疗后的一段时间使用可靠的避孕措施。

4.儿童

儿童对顺铂的副作用反应更为强烈尤其是可能导致耳聋，因此儿童用药需谨慎，严格控制用量和用药过程。

5.老年人

老年人用顺铂也要格外注意，因为他们对副作用也会更加敏感，更容易出现肾受损、手/脚麻木刺痛、感染、出血。

顺铂可能引起的副作用

可能发生恶心、呕吐、食欲不振、腹泻和味觉丧失、暂时性脱发。

出现以下严重副作用的时候要告诉医生：

• 注射部位疼痛/灼热/发红；
• 手脚麻木/刺痛/寒冷/变蓝；
• 丧失身体反射；
• 无法维持平衡、行走困难、肌肉痉挛/痉挛/无力；
• 颈部或背部疼痛；
• 口腔或舌头溃疡；
• 关节疼痛，腿部或脚部肿胀；
• 精神/情绪变化；
• 头痛；
• 心跳加快/不规则；
• 血尿；
• 呕吐物呈咖啡色；
• 黑便或血便；
• 排尿疼痛或困难；
• 腰部或侧面疼痛；
• 视力改变，例如视力模糊。

以下严重反应，要立即告知医生并采取措施：胸痛、下巴或左臂疼痛、意识模糊、言语不清、身体一侧无力，手臂或腿部疼痛/发红/肿胀、癫痫发作、过敏反应。

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