美国癌症协会研究：肥胖老年乳腺癌患者特异性死亡率风险较高

图源于水印

一项刊登在杂志Breast Cancer Research and Treatment上题为“Obesity, physical activity, and breast cancer survival among older breast cancer survivors in the Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort”的研究报告中，来自美国癌症协会的科学家们发现，体重指数（BMI）较高与老年患者乳腺癌特异性死亡率（BCSM）风险较高有关，与合并症和诊断阶段无关。即使是年龄在65岁或以上的女性，也应该讨论体重管理以降低BCSM的发病率。

美国350万女性乳腺癌幸存者中，近一半的诊断年龄在65岁或以上，但对老年幸存者中肥胖和体力活动与乳腺癌特异性死亡率（BCSM）的关系研究较少。

1992年至2013年期间，癌症预防研究-II营养队列中的5254名妇女被诊断患有局部或区域性乳腺癌，其中1771例死亡（505例乳腺癌死亡）。采用多变量Cox比例风险回归模型检验诊断前和诊断后体重指数（BMI）和中度剧烈体力活动（Met小时/周）与死亡率的相关性，并按诊断时的年龄分层（65岁，≥65岁）。

用于分析女性癌症预防研究-II营养队列参与者的合格队列。

在诊断年龄大于65岁的妇女中（n 4226），诊断前和诊断后体重指数（每5 kg/m2）与BCSM的高风险相关（诊断前，HR 1.27，95%CI 1.14–1.41；诊断后，HR 1.19，95%CI 1.04，1.36）；诊断前和诊断后体力活动均与BCSM无关。在诊断年龄小于65岁（n=1028）的妇女中，两个时间点的体重指数与BCSM无显著相关性；但是，BCSM在诊断后体力活动有显著的反向趋势（P趋势=0.01）。在这两个年龄组中，体重指数和体力活动，无论何时评估，都与全因死亡率显著相关。

癌症预防研究-II营养队列中局部和区域浸润性乳腺癌病例的预诊断体重指数（BMI; kg / m2）和体力活动（MET-小时/周）的特征

诊断前后的体重指数（BMI; kg / m2）和体力活动（METhours /周）以及诊断年龄的死亡率结果和随访时间（年）

癌症预防研究-II营养队列中局部和区域浸润性乳腺癌病例的体重指数（BMI; kg / m2）的乳腺癌特异性和全因死亡率

癌症预防研究-II营养队列中局部和区域浸润性乳腺癌病例的体育活动水平（MET-小时/周）导致的乳腺癌特异性和全因死亡率

来源：Obesity, physical activity, and breast cancer survival among older breast cancer survivors in the Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort.Breast Cancer Research and Treatment