癌痛！肺癌病人如果遭遇了疼痛该怎么办？

肺癌大多病人会遭遇疼痛，确真如此，据国家《癌症疼痛诊疗规范》数据，大约75%的癌症病人会发生疼痛，其中30%的病人是中重度疼痛，肺癌发生疼痛情况还要严重些。病人疼痛不能忍着么，如何是好呢？

有些病人自行在药店买一些止痛药，不是没作用，而是不规范的癌痛治疗有可能治疗效果不好、或者引起一些副作用不能及时处理，再说了药店的止痛药物多为非甾体类药，强度不够。

有了疼痛到医院找主诊医生，或肿瘤专科医生、或疼痛专科医生，癌痛治疗不是简单地吃止痛药物。医院有个内科老医生，职称很高，总给病人开杜冷丁，许多家人也高兴，就是没考虑注射剂在体内止痛效果只持续2-4小时，一天24小时需要多少支？杜冷丁是管控药物，不会轻易获取的。所以说术业有专攻，癌痛治疗最好找相关专业医生。

首先医生要评估疼痛是不是肿瘤引起的，肠胃炎、输尿管结石、阑尾炎、腰椎间盘突出等等非肿瘤引起的疼痛癌症病人也可能有，就不能按癌痛给予治疗了，否则有可能延误病情。与肿瘤相关的疼痛大多是由于原发灶、转移灶浸润、压迫周围组织造成的疼痛，包括神经损害所致的病理性神经痛。

肺癌原发灶引起的疼痛主要是一些肺上叶的肿瘤，压迫臂丛神经，或者其他部位肿瘤侵犯胸膜。骨转移是肺癌疼痛最多、主要的原因，骨转移发生率大约在50%左右，还有脑转移引起的颅内高压，头痛、头晕。疼痛程度简单可以用睡眠情况来区分，疼但不影响睡眠为轻度疼痛，可睡着但有疼醒的情况是中度疼痛，疼使病人无法入睡为重度疼痛。

不论什么原因所致的癌痛，都是以药物止痛为基础，大约85%的病人药物治疗后疼痛可得以缓解、或明显缓解。癌痛药物治疗遵循三阶梯五原则，这已说的很多了。三阶梯药物是由非甾体类药、弱阿片类药物±非甾体类药物、强阿片类药物±非甾体类药物组成，五原则即:按阶梯、首选无创、按时规律、个体化、注意细节问题。肺癌骨转移患者还需要用“双膦酸盐”抑制骨质破坏、止痛，若有脑转移、头痛，就需要对转移瘤局部治疗、降颅压治疗。

总之，不能让病人疼着，想办法去缓解。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！