烫出来的癌症太冤，别再劝人“趁热喝”

“一热抵三鲜”“茶要趁热喝”，趁热吃/喝的习惯一贯存在于中国人的饮食习惯中。随着人们对癌症关注度的提升，饮品的温度开始与癌症同时出现在人们的视野中——根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的致癌物清单，“高于65°C的很热的饮料（饮用）”被列为2A类致癌物。

2A类致癌物表示对人很可能致癌，此类致癌物对人致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。

多项研究报告过饮用太烫的饮品与食管癌之间的关系。从食管癌的全球情况来看，也确实称得上是中国的一种“特色癌”——中国是食管癌发病率和死亡率最高的国家，全世界每年一半以上的新发和死亡食管癌患者均在中国。

近日一项纳入5万人的大规模、前瞻性研究再为“趁热喝可能会致癌”的说法增添了数据支持，一起来看。

研究是怎么做的？

这项名为Golestan的前瞻性队列研究，在2004年-2008年间纳入了50045名来自伊朗东北部的受试者，年龄40-75岁，中位随访时间达到10.1年。2004年-2017年间，有317例食管鳞状细胞癌发生。

研究得出了哪些结果？

1

可怕！60℃的茶水让患食管鳞癌的风险增加41%

结果显示，在充分校正模型中，根据客观测量的茶水温度：与饮用的茶水温度

那是不是饮用的茶水温度越高，

患食管鳞癌的风险越高呢？

其实不是，研究结果显示，茶水温度60-64℃和≥65℃时，患食管鳞癌风险差不多（P=0.039）。

60-64℃：HR=1.44 (1.10–1.89)

≥65℃：HR=1.36 (1.00–1.84)

研究还分析了受试者对茶水温度的主观感受与食管鳞癌风险之间的关系。（研究人员对主观感受进行了验证，客观测量了茶水的温度，避免主观感受与客观状况的偏差）

与受试者感知的冷或温茶相比，饮用非常热的茶可能会让患食管鳞癌的风险增加1.41倍（HR 2.41, 95% CI 1.27-4.56，P=0.49）。

2

把握好晾茶水的时间，就能把握好患癌风险

那如何才能把握好茶水的温度，降低患癌的风险呢？不能每次都用温度计量吧。研究人员给出了晾茶水的时间（受试者上报的时间）与患食管鳞癌之间的关系，大家可以做参考。

从倒茶到喝茶之间的时间越长，患食管鳞癌的风险就越低，茶水晾10分钟可能是不错的选择。

与晾茶水时间≥10分钟相比，每缩短2分钟的时间，风险就会增加10%（HR=1.10，95%CI 1.01-1.21）

与晾茶水时间≥6分钟相比，时间短于5分钟，患食管鳞癌风险会增加（P=0.003）：

2–4 min：HR=1.22 (0.94–1.59)

3

喝茶要适量，喝太多也有危险

虽然之前的研究表明，茶可能具有抗癌能力。绿茶及其主要成分具有癌症预防等药理性质；乌龙茶可以在乳腺癌细胞的生长、增殖和肿瘤发生中起到抑制作用。相关阅读：《乌龙茶也能对抗乳腺癌，福建女性乳腺癌发生率和死亡率均低于全国平均水平》

但本研究指出，喝茶也要适量，不然可能会增加患食管鳞癌的风险。

与每天喝0-599ml红茶相比，再多喝红茶会增加患食管鳞癌风险；

与每天不喝绿茶相比，喝超过40ml的绿茶会增加患食管鳞癌风险；

与每天喝绿茶和红茶0-699ml相比，再多喝茶会增加患食管鳞癌风险。

4

喝茶，要同时把握好温度和量

与喝茶时水温

茶水温度同样为

每天喝茶700-1299ml和≥1300ml的HR分别为0.95（95%CI 0.52-1.74）和1.66（95%CI 0.95–2.89）；

茶水温度≥60℃

每天喝茶700-1299ml和≥1300ml显示出了与食管鳞癌风险存在关联，这两个饮用量的HR分别为1.95（95%CI 1.17-3.25）和1.87（95%CI 1.13–3.11）。

但研究者指出，仍然没有找到喝茶的量和温度与食管鳞癌发生风险之间具有统计学意义的关系(P=0.39)。

中国人自古以来就有喝茶的习惯，茶或许对于一些癌细胞具有抑制作用，但本研究告诉我们喝茶也得注意量与温度！

参考文献

Islami F, Poustchi H, Pourshams A, et al. A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2019 Mar 20. doi: 10.1002/ijc.32220.