反酸、烧心或口臭,可能是这种菌入侵,胃溃疡、胃癌很多和它有关

文 / 辽沈名医
2019-04-09 22:14
反酸、烧心或口臭,可能是这种菌入侵,胃溃疡、胃癌很多和它有关关注胃肠健康 ,“胃”爱加油——沈医附属中心医院开展“国际护胃日”活动

为了提高广大市民对胃健康的关注,4月9日下午,沈阳医学院附属中心医院消化内科以“国际护胃日”为契机,在医院一楼门诊大厅开展了主题为“关注胃肠健康,‘胃’爱加油”的大型健康讲堂活动。

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胃是人体的重要器官,现代人由于工作忙碌、精神紧张,养成不规律的饮食和作息习惯,导致很多人患有胃病。

胃病反反复复,都可能跟幽门螺杆菌有关。

那么,幽门螺杆菌到底是啥 ?和胃癌有什么关系?听听专家怎么说。反酸、烧心或口臭,可能是这种菌入侵,胃溃疡、胃癌很多和它有关

幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌,主要分布在猕猴、大鼠、猪、犬等动物的胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的

2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。

一般认为,幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门螺杆菌经口到达胃或十二指肠粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为胃溃疡、十二指肠溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。

反酸、烧心或口臭,可能是这种菌入侵,胃溃疡、胃癌很多和它有关专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。

幽门螺旋杆菌病是后天传染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最可能的途径是口-口、粪-口、胃-口、宠-人传播、家庭内传播、水源传播等。

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最常见的方式为成人咀嚼食物喂养婴儿、公共场所就餐、家庭内混用餐具、接吻、进食被幽门螺杆菌污染的水或食物、接触宠物的唾液或粪便等。

胃幽门螺旋杆菌感染分布

幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染,可以说是猕猴、大鼠、猪、犬人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性,宠物高于人类。中国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外,我国北方地区的感染率高于南方地区。

幽门螺旋杆菌感染的症状

1、胃酸。幽门螺旋杆菌会刺激胃酸分泌,从而引发胃酸、胃疼、烧心等症状。

2、恶心。进餐后出现恶心、腹胀和腹部不适等肠胃病的病症迹象。

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3、疼痛。幽门螺旋杆菌还会导致患者出现腹痛的现象,并且会反复发作。

4、口臭。由于幽门螺旋杆菌会在人体内部造成很多的尿液毒细菌,会从口中挥发出来,从而导致发生顽固性口臭。

胃幽门螺旋杆菌检测方法

幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,无创伤的。医院最常采用的无创检查为碳14呼气试验。

碳14呼吸试验

C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。

胃幽门螺旋杆菌治疗方案

幽门螺旋杆菌感染是可以根除的。目前常用的根除幽门螺杆菌感染的方法为四联疗法。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。

胃幽门螺旋杆菌预防方法

1、避免群集性感染

要预防幽门螺杆菌的感染,首先要切断幽门螺杆菌的传播途径。幽门螺杆菌可以通过口对口传播。在家庭聚餐或集体用餐时,最好使用公筷夹菜。家长在给孩子喂食时,不要采用传统的喂食方式,更不要把饭菜用嘴嚼后喂给孩子。

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2、健康习惯须保持

由于幽门螺杆菌主要存在人的唾液,牙菌斑中,所以要预防幽门螺杆菌的感染,在平时要养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,每天早晚要养成刷牙的好习惯。家中存放在冰箱中的剩菜剩饭要经过加热后食用,以免把外界的幽门螺杆菌带入消化道中。

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3、避免与幽门螺杆菌感染人群亲密接触

由于幽门螺杆菌主要存在于人体的消化液中,口腔中。所以,恋人之间,夫妻之间的亲吻也是感染幽门螺杆菌的一个途径之一。当夫妻双方,恋人之间有一人患有幽门螺杆菌感染时,最好积极采取治疗措施,以免传染给对方。

4、餐具器皿应定期消毒

专家提醒,餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,做到“聚餐用公筷,用餐要消毒”以避免病从口入影响健康。尽量利用高温去消毒,常用方式是通过消毒柜进行日常餐具消毒:如消毒柜的高温杀毒就达到125℃能够杀死大部分病菌,适合大部分的餐具器皿。

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讲座过程中,医务人员详细解答了大家提出的胃疾病疑惑,介绍了检测幽门螺杆菌的必要性及其作用。通过此次活动让广大市民了解了常见胃肠道疾病、幽门螺杆菌等消化科疾病的相关知识,提高了大家对相关疾病的正确认识,用科学的态度面对疾病,治疗疾病,提高了患者对治疗疾病的信心。