肝癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌!5种癌症靶向药大全

文 / 妙手医生
2019-04-09 12:27
癌症究竟会不会遗传?

事实上,癌症并不具有直接的遗传性,大多数的癌症都是不遗传的。但还需要注意以下5种癌症有家族遗传的可能性:

肝癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌!5种癌症靶向药大全

1.胃癌

胃癌10%的胃癌都是遗传。肿瘤专家介绍,在所有的胃癌患者中,有5%~10%是属于遗传性胃癌,也就是父母的基因遗传给自己的。其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌,因为是常染色体显性遗传疾病。

胃癌检查:胃镜

胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。

胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查。

举例:拿破仑

拿破仑一家,其父、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及拿破仑本人都死于胃癌。

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2.甲状腺癌

临床中发现,如果家族中一级亲属(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%

所以,如果家中有2-3个患过甲状腺癌的亲属,建议及早进行预防和基因筛查

甲状腺癌检查:超声

甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目。细针穿剌抽吸活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断的“金标准”。

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3.肠癌

肠癌具有明显的遗传倾向。很多肠癌患者都是从肠道息肉开始的,最终演变成大肠癌。“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传,最终看到的结果就是家族性的大肠癌。

肠癌检查:肠镜

结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。

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4.乳腺癌

流行病学调查发现,如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍

乳腺癌检查:乳腺钼靶和乳腺超声

乳腺钼靶:最基本检查方法,对检出钙化方面有其他影像学方法无可替代的优势,但是对致密型乳腺、近胸壁肿块显示不佳,且有放射性损害,对年轻女性不作首选检查方法。

乳腺超声:简便易行、无创无辐射,适用于所有人群,对于乳腺良恶性病灶有一定鉴别意义。

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举例:安吉丽娜·朱莉

2013年5月14日,安吉丽娜·朱莉称自己通过基因检测确定带遗传缺陷基因BRCA1,医生估测她患乳腺癌和卵巢癌的几率颇高,分别为87%和50%,她选择双侧乳腺切除术保留乳房,降低患癌风险。2015年3月24日,安吉丽娜·朱莉宣布,由于担心罹患卵巢癌,她已经切除了卵巢和输卵管

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5.肝癌

肝癌也是具有遗传性的,这已经被医学界认可,并从基因水平证实。肝癌遗传易感性最明显的临床特征就是家族史,即在同一个家族的数代中,有多个肝癌患者,其家族患肝癌几率高于普通家族。

家有肝癌患者,其子女无论身体无论好坏都要进行一次全面的肝脏检查,如肝功能全项、B超等。

肝癌检查:甲胎蛋白+腹部B超

年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

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