面对恶性肿瘤，中西医结合治疗的作用

大多数恶性肿瘤（癌症）患者在手术后或放化疗后，常见的不良反应有白细胞下降、恶心、呕吐等，也有一些会出现心慌、肝功能异常、呼吸困难等。而中药刚好可以对患者做出适当调理，如健脾补肾、益气养血等。接下来，香港医务通分享“中西医结合治疗肿瘤”的相关内容。

1、中西医结合对于肿瘤的早期诊断

现代医学对肿瘤的诊断，B超、CT、MRI、还有正电子发射计算机断层显像（PET）等大大地提高了诊断率，但对微小癌（1cm以下）还不能准确发现。中医学认为肿瘤在形成之前有个漫长的过程，在正气不足，脏腑虚弱的基础上，外邪与内生的病理产物相搏，气滞血瘀，毒聚痰结，久而成积。因此，在此阶段机体已经存在不同程度的失衡，中医通过望、闻、问、切的诊断手段，如舌诊、腭粘膜诊、目诊、唇诊、耳穴诊、脉诊、经络诊等再结合病史和家族史，有助于肿瘤的早期发现。

2、中西医结合防治癌前病变

中医治病强调“治未病”，也就是对肿瘤的尽可能预防。不少肿瘤均有癌前病变如食管上皮细胞重度增生与食管癌；慢性萎缩性胃炎（肠化）与胃癌；白斑与皮肤癌；宫颈炎与宫颈癌等。均有大量资料证实，他们之间有内在联系。对癌前病变进行有效的治疗，阻止其癌变是预防为主的一个重要内容。据发现扶正培本类中药能改善机体的免疫功能,对染色体具有保护作用，免其受损或受损后易于修复从而起到预防肿瘤发生的作用。

3、中西医结合提高疗效、减少毒副反应

① 中医药在围手术期的应用：很多肿瘤病人在进行肿瘤根治性手术以后，为了彻底地治愈，还需要进行辅助性的化疗和放疗。在这个期间中医中药的治疗非常关键，也是中医中药的优势之所在。病人要在这期间尽快地恢复元气、增强体力，以良好的状态应对辅助放、化疗。例如，胃癌病人做完根治性手术以后，会出现很多并发症，外用理气健脾类中药可以缓解术后的腹胀、腹痛等症状；内服中药参苓白术散加减可以尽快恢复病人的食欲和消化功能；而补中益气汤加减不仅可以促进患者术后体力的恢复，还可以提高患者的免疫力。在围手术期辩证使用中医中药治疗，可以发挥承前启后的作用。各种不同肿瘤手术期间中医中药治疗的具体治则和方药是不同的，但原则上，以扶正、调理为主，予以益气固表，补气养血中药，可以促进患者手术造成的金创之伤早日恢复，免疫重建得以加快，使术后的辅助治疗按期进行。忌用一些苦寒辛散之品，更要注意不能急于使用大量的抗癌有毒之品，影响患者的体力恢复，进而妨碍整个治疗计划的完成。

② 中医药在放疗期的应用：放射治疗直接杀伤肿瘤细胞，同时也损伤正常的组织细胞，很多肿瘤病人因不能耐受不良反应而放弃或中断治疗。对此，配合中医中药治疗，可以起到减毒增效的作用。如头颈部肿瘤放疗后，损伤口腔腺体，使其分泌功能受损，出现口干、舌燥，咽喉疼痛等症状，应用养阴清热药可以缓解上述症状。临床上还可应用益气养阴法防治放射性肺炎、食道炎，活血化瘀法防治放射性肺炎后期出现的肺纤维化等。此外益气活血中药对放疗还有增敏作用，这类中药通过改善肿瘤周围的血液循环，增加肿瘤局部的氧供应量，使乏氧细胞减少（放疗抵抗的细胞群），从而达到放疗增敏的作用。

③ 化疗期间的应用：中医认为化疗药物损伤人体气血、津液，导致五脏六腑功能失调。在化疗期间联合中医药治疗不仅可以改善化疗引起的乏力、出汗、食欲下降等各种症状，如应用健脾和胃，补气养血等中药可以减轻和改善消化道反应和骨髓抑制，促进骨髓和免疫功能的重建，使病人能顺利完成化疗周期，还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些化疗并发症问题，如应用温经通络法治疗化疗所致的周围神经毒性和手足综合症；活血生肌法治疗口腔粘膜炎等。

④ 中医在维持治疗中的作用：中医自古即有“祛邪不伤正，扶正不留邪”的治疗原则，在肿瘤的治疗过程中也是需要将抗癌（祛邪）与扶正有机的结合起来，特别是对于那些无法手术切除的肿瘤患者,在完成既定的化疗周期后，现代医学对某些肿瘤应用抗癌药物进行维持治疗，达到长期带瘤生存的目的。然而大部分肿瘤没有明确有效的用作维持治疗的化疗药物，而且明确有效的少数几种化疗药物也具有明显的毒副作用。因此，此阶段应用中医中药辨证施治，攻补结合，从对肿瘤的局部控制和对病人机体的整体调节两个方面来控制肿瘤的发展，实现与瘤共存的目标，充分体现中医药 “祛邪不伤正，扶正不留邪”的优势。

肿瘤已经成为现代社会的一种慢性疾病，需要长期的、系统的、有规划的治疗方案。中医药治疗贯穿于肿瘤病人的整个诊治过程中的，不但能够提高手术、放疗、化疗的治疗效果，减少其副作用，还能增强机体功能，提高免疫力，防止复发和转移。如何把握好中医药的合理应用是治愈肿瘤的重要一环，中西医治疗相得益彰，一定能够让肿瘤患者活得更好，活得更长。

结语：中、西医的起源基本相同，但是经历了不同的发展过程。中医强调宏观整体，更多结合实践者的经验；西医更注重微观细节，越来越借助设备和技术。中西医结合是中国的特色,此种模式既重视西医对肿瘤的诊断，又重视中医辩证论治的特色；既注重整体与局部的结合，又兼顾了患者与肿瘤的关系，使诊断更加完善和客观,使治疗方案更加全面和合理。在肿瘤的不同病期以及在肿瘤治疗的不同阶段，两者结合可以取长补短，增强疗效，减少毒副反应。香港医务通提示：本文仅供参考，疾病患者应到正规医院诊断，根据医生的评估后再选择合适的治疗手段。