防癌体检规范,请注意查收!
世界卫生组织(WHO)认为60%以上的癌症是可以预防的。中国抗癌协会也表示,1/3的癌症可以预防,1/3的癌症可通过早诊早治治愈,1/3的癌症患者可通过综合治疗延长生命。
最新数据:我国每分钟有4人死于癌症
2018年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。数据显示,14年全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例,相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。其中,癌症死亡数为229.6万例,相当于每分钟有4人死于癌症。
七大类恶性肿瘤占新发癌症病例60%以上
国内恶性肿瘤发病率前六位的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌,以及女性高发的宫颈癌。其中,处于男性发病率第一位的肺癌,占男性癌症发病率的21.9%;女性发病率第一位的乳腺癌,占女性癌症发病率的17.6%。以上七大恶性肿瘤在国内都具备了比较成熟的防癌体检手段,可被体检早期查出、可有效预防。
恶性肿瘤的发生是机体与外界环境因素长期相互作用的结果,因此肿瘤预防应该贯穿于日常生活中并长期坚持。肿瘤预防的目的是降低恶性肿瘤的发病率和死亡率,从而减少恶性肿瘤对国民健康及家庭的危害,减轻恶性肿瘤导致的家庭和社会的经济负担。
肿瘤预防最直接的手段,就是进行长期、个性化间隔的防癌体检。防癌体检是在常见癌症的高风险人群中进行有效地监察,便于发现早期的恶性肿瘤或癌前病变,并对高风险人群及发现异常的人群进行有效健康干预的体检方式。
常见癌症的高风险人群界定
肺癌
一、高危因素(年龄50-75岁之间或具有以下危险因素之一)
1.吸烟≥20包/年,包括曾吸烟、但戒烟不足15年者。
2.长期被动吸烟(>20年,基本每日接触)者。
3.职业接触(石棉、铍、铀、氡等化学物质)者。
4.有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或慢性肺纤维化病史者。
二、防癌体检技术
胸部低剂量螺旋CT(胸部LDCT)
建议使用16层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。第一次LDCT筛查作为基线筛查后,每1-2年做一次LDCT肺癌筛查作为年度筛查。
乳腺癌
目前,乳腺癌早期发现及早期治疗的技术已非常成熟,并且乳腺癌的治疗效果与发现时的病期早晚密切相关。I期乳腺癌90%以上能治愈,II期治愈率为70%,III期效果稍差治愈率仅为50%左右,而原位癌几乎100%可治愈。
一、高危因素(年龄35-69岁之间或具有以下危险因素之一)
1.月经初潮时间早、绝经年龄晚者、绝经后肥胖者。
2.未婚、未育、未哺乳者。
3.头胎足月产龄超过35岁者。
4.乳腺肿物或乳头溢液者。
5.雌激素替代治疗者、长期口服避孕药者、乳腺手术或胸部放疗者。
6.有乳腺癌家族史者。
7.有乳腺导管或小叶中重度不典型增生病史者、 既往钼靶致密型乳腺者。
二、防癌体检技术
45岁以上的女性
采用超声检查结合X线摄像检查 (钼靶), 并辅以临床乳腺触诊;
45岁以下的女性
采用超声检查并辅以临床乳腺触诊, 如出现可疑结果,另行使用X线摄像检查 (钼靶)。
乳腺癌防癌体检技术以乳腺超声结合乳腺X线摄像检查(钼靶) 为主要手段, 辅以乳腺触诊。超声每年一次, 钼靶绝经前隔年一次, 绝经后每年一次。
肝癌
一、高危因素(年龄40-69岁之间或具有以下危险因素之一)
1.乙肝及丙肝现患或携带者。
2.肝硬化者。
3.酒精或非酒精性肝病者。
二、防癌体检技术
血甲胎蛋白(AFP)检测(建议同时做乙肝病毒表面抗原HBsAg检测,以明确高风险人群),佐以腹部超声检查。
上消化道癌(包括胃癌、食管癌)
一、高危因素(年龄40-69岁之间或具有以下危险因素之一)
1.幽门螺旋杆菌(HP)感染并有上消化道症状者。
2.喜食高盐、烟熏食品者。
3.患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者。
4.有食管癌、胃癌家族史者。
5.原因不明贫血者。
6.来自食管癌、胃癌高发区或长期居住者。
7.便潜血阳性者。
二、防癌体检技术
食管癌:内镜下碘染色及指示性活检技术。
胃癌:胃镜,并取活检、用病理诊断方法确诊胃癌及癌前病变患者。或血清学检查:PGR、G-17、HP抗体,任意一项检测结果阳性者再进行胃镜检查。
结直肠癌
一、高危因素(年龄40-74岁之间或具有以下危险因素之一)
1.膳食习惯不良者(长期脂肪餐或红肉摄入)。
2.有结直肠癌肿瘤家族史。
3.患慢性结肠炎、结肠息肉者。
4.便潜血阳性者。
二、防癌体检技术
便潜血检查,推荐采用高灵敏度免疫检测法FIT,结果阳性者建议进一步进行结肠镜检查。
宫颈癌
宫颈癌防癌体检的起始年龄一般为21岁(或性生活史3年以上)。目前常用的宫颈癌防癌体检方法包括:细胞学、醋酸染色肉眼法、HPV检测以及细胞学和HPV的联合检测。
所以预防大于治疗,针对防癌体检千万不要大意。如果你正处于癌症高风险阶段或有家族遗传病史的情况下,一定要及时做好防癌体检,及时发现、尽早治疗。不仅可以提高恶性肿瘤治愈率,还可以大大减轻家庭负担,最后还是希望大家都可以身体健康。