炎症距离癌症到底有多远?

文 / 菊花残满腚伤
2019-03-30 13:22

医学上,癌症,是指恶性的肿瘤;炎症,是指机体对组织细胞损伤的反应。表面上看,两者好像没有什么太大的关系。不过,大量的研究表明:大约1/5的癌症患者有长期慢性炎症刺激;

4/5的癌症患者找不到慢性炎症背景,然而,其癌症组织内也有炎细胞浸润。

简单总结,就是炎症有时候会是癌症的帮凶,是可能引起癌症的因素;而有时,炎症是癌症的伴随现象。

肠炎→肠癌?

不是所有肠炎都会癌变,不过慢性溃疡性结肠炎被普遍认为与恶性肿瘤的风险增加相关。很多溃疡性结肠炎人群对炎症不够重视,发病就吃点消炎药,结果治标却不治本,很容易导致病情反复发作,由轻变重,甚至最终癌变。

高危对象

40岁以上有两周肛肠症状(即:大便习惯改变,如慢性便秘、慢性腹泻等;大便形状改变,如大便变细;大便性质改变,如黏液血便等;腹部固定部位疼痛)的人群;

有大肠癌家族史的直系亲属;

大肠腺瘤治疗后的人群;

长期患有溃疡性结肠炎的患者;

大肠癌手术后的人群;

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;

50岁以上无症状人群。

怎样早发现?

40岁以上有症状高危对象,经两周对症治疗症状没有缓解者,应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验(FOBT)检查,任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。FOBT阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断,如FOBT阳性者经肠镜检查仍未示有异常,建议作胃镜检查,以排除上消化道出血。

40岁以上无症状高危对象,每年接受1次FOBT检查,如隐血试验阳性,则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如FOBT检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔,但不应超过3年。

年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测,阳性者每1~2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性,则按照40岁以上个体进行筛查。50岁以上无症状筛检对象,每年接受1次FOBT检查,每5年接受1次大肠镜检查。

预防建议:

运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖;

健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食;

适当膳食补充剂,如ω-3,钙剂;

非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,既预防心脑血管疾病又预防肠癌发生,具体使用须咨询医生;

戒烟戒酒,避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。