幽门螺旋杆菌是胃癌主因！5成人体内有，医生这3招，防癌一步到位

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幽门螺旋杆菌又称幽门杆菌，被发现在胃、口腔牙齿牙菌斑、患者的粪便中。感染的途径，可以说是经手、口、粪或唾液传染。

我们的双手在日常生活中什么都能做，也就什么都能触摸，感染危机无所不在。当您忘了洗手直接进食，就有可能将幽门螺旋杆菌吃进胃内。

幽门螺旋杆菌致多种胃病，甚至胃癌

大部分的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴癌的主凶，都是幽门螺旋杆菌，它可以说是大多数消化道疾病的祸首。

研究发现，约50%成年人有幽门螺旋杆菌感染。患十二指肠溃疡的病人有 75～100%感染；胃溃疡及胃癌则有70～80%感染。

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但反过来讲，感染不等于发病，因为约80％的幽门螺旋杆菌感染者，终其一生并不会有症状。

感染幽门螺旋杆菌，胃癌风险增至2～6倍

这种感染一般发生在年轻时，幽门螺旋杆菌进入人体胃部后，开始生存繁殖，这会造成急性或慢性发炎。经过数十年后，胃腺体萎缩或消失，或被小肠型的上皮细胞取代，于是形成萎缩性胃炎，最后可能导致胃癌的发生。

在胃癌的危险因子中，饮食因素包括不良饮食习惯，或喜欢烟熏或盐渍食物，含硝酸盐或太咸的食物等。吃富含维生素C的新鲜水果，则可降低胃癌的发生。

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非饮食因素中则包括幽门螺旋杆菌引起的胃炎、吸烟、胃切除术后、放射线暴露、血型A型、成人恶性贫血及生活压力等。所以幽门螺旋杆菌的感染只是患胃癌的协同因子之一，不须恐慌。

也就是说，并非有幽门螺旋杆菌的人就一定会得到癌症。因为胃癌是多重因素造成，只能说幽门螺旋杆菌感染者，日后胃癌发生率是未感染者的2～6倍。若是已经从慢性胃炎发展成萎缩性胃炎，则得到胃癌的机率就上升到16倍之多。

4大症状，当心幽门螺旋杆菌感染

1. 消化不良，譬如易饱、胀气、溢酸、鼓鸣、大便不成形、排便不规律。

2. 口臭。

3. 经常饥饿、易流口水，在排除甲亢、糖尿病后，要考虑幽门螺杆菌感染。

4. 上腹痛、身体突然消瘦或出现贫血。

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幽门螺旋杆菌的检测

如下两类方法可以检测体内是否感染了幽门螺旋杆菌：

● 侵袭性检查法

胃镜检查时，同时在胃前庭幽门处做组织切片，经由染色或是细菌培养确定有无幽门螺旋杆菌。

血清学检查：验血，主要是看血清中是否有幽门螺旋杆菌抗体。

● 非侵袭性检查法

碳十三尿素呼气试验：如果病患不想做侵入性的胃镜检查，可以选择做此项检查，这是医院最常用来侦测幽门螺旋杆菌的方法，且检查准确度不亚于切片。

粪便检查：利用酵素免疫分析法，侦测粪便中的幽门螺旋杆菌抗原，准确度不如碳十三尿素呼气试验，但是执行较容易，适合做大规模的筛检。

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幽门螺旋杆菌感染，需要治疗吗？

一般健康检查后，最常被问到的问题是，感染了幽门螺旋杆菌需要做治疗吗？目前医界并没有一定非要将幽门螺旋杆菌灭掉不可，它是可以与人体共存的。因为感染并不一定有症状，也不一定会胃痛。

建议以下三种情况应该积极治疗：

1. 有症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐，或胃镜发现有慢性胃炎、胃溃疡或萎缩性胃炎。

2. 有胃癌家族史。

3. 长期服用药物如阿司匹林、消炎止痛药，易导致溃疡发生，建议积极治疗。

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幽门螺旋杆菌采取“三合一疗法”治疗。主要为质子泵抑制剂（PPI）加上两种抗生素。三种药物每日服用2次，连续服用1～2周可达到约80％的根除率。

医师通常会以碳十三尿素呼气试验来确定幽门螺旋杆菌是否仍存在，如果第一线治疗失败，便会更换其它抗生素进行第二线治疗。至于日后是否复发或再感染，则是取决个人卫生和预防的功夫了。

注意3点，预防幽门螺旋杆菌感染

1. 个人清洁：了解正确的洗手方法，如厕后要洗净手；保持口腔健康。

2. 饮食卫生：用餐时注意餐具的清洁，共餐时使用公筷母匙，预防传染。

3. 避免群聚感染：家庭中父母感染给子女的机率较高，例如喂食小孩时会先在嘴里咀嚼一下，再喂给小孩子吃，这是应该要积极倡导避免的感染途径。

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