二甲双胍真是神了:不只是降糖、抗癌、减肥、戒烟...还能。。。
二甲双胍这个药被发现已有一百年的历史,真正进入临床也五十多年了,过去一直将其作为降血糖药物在使用。近期的动物试验研究发现,二甲双胍这个古老的药物可以使秀丽隐杆线虫的生长速度减慢,并可延长鼠的寿命40%,与此同时鼠的骨骼也强壮许多。更为有意思的是英国研究人员发现,尽管理论上讲,糖尿病人的寿命应该减少8年;然而事实上,服用二甲双胍的糖尿病人,比非糖尿病人寿命更长。所以,现在医学界对二甲双胍这个古老的药物另眼相看,它不只降糖,它还有抗癌、减肥和戒烟的神效。
最新的研究结果显示,美国西北大学的Scott Budinger教授领导的团队在小鼠中证实,二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症,阻止免疫细胞释放一种危险分子到血液中,抑制动脉血栓的形成,从而降低心血管疾病的发病风险。
What!二甲双胍这个我们非常熟悉的降糖药,居然还能抗雾霾。
二甲双胍是一类治疗2型糖尿病的“权威”用药,在国内外多种治疗指南中被列为一线降糖药物。该药物有降糖作用确切,低血糖风险小,价格低廉等优点,是目前应用最为广范的甲类降糖药物之一。
虽然说科学实验结果挺好的,但毕竟都是小白鼠的动物实验,具体到人类的身上会有什么效果,还不得而知。
不得不说,近年来随着研究的不断深入,二甲双胍在降糖作用之外,还有许多让人惊喜的发现。
二甲双胍部分研究新发现:
1、抗衰老作用:
目前,美国食品和药物管理局是批准了“用二甲双胍对抗衰老”的临床试验,国外科学家之所以将二甲双胍作为抗衰老候选药物,可能是因为二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量,从道理上来说,这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。
2、减肥作用:
二甲双胍是一种能减肥的降糖药。其能增加胰岛素的敏感性,减少脂肪的合成。而对于很多2型糖友而言,体重的降低本身就是一件有利于血糖稳定控制的事。
美国糖尿病预防计划(DPP)研究小组的一项研究显示,在非盲研究7年-8年的时间里,接受二甲双胍治疗的患者,体重平均减轻3.1千克。
3、心血管保护作用:
二甲双胍具有心血管保护作用,是目前唯一被糖尿病指南推荐为有明确心血管获益证据的降糖药物。研究表明,二甲双胍的长期治疗与新诊断的2型糖尿病患者及已经发生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病发生风险下降显著相关。
4、改善多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、卵巢功能障碍、多囊卵巢形态为特征的异质性疾病,其发病机制不清,患者常存在不同程度的高胰岛素血症。研究表明,二甲双胍可通过减轻胰岛素抵抗,恢复其排卵功能,改善高雄激素血症。
5、抗癌、抑制肿瘤作用:
在2018临近尾声时,该研究团队在《Cell Reports》上发表了一项研究,揭示出这种药物鸡尾酒是如何起作用的:二甲双胍与降压药昔洛舍平(syrosingopine)的组合能够切断癌细胞的能量供应,最终导致其死亡。
近年来,多项流行病学资料显示二甲双胍还具有预防肿瘤,甚至治疗肿瘤的作用。
肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率高,病死率高,预后极差,86%的患者在确诊后5年内死亡。越来越多研究提示,二甲双胍可预防肺癌,改善肺癌患者预后。
6、改善肠道菌群:
有研究显示,二甲双胍能够恢复肠道菌群的比例,使其向有利于健康的方向转变。为肠道有益菌提供优势生存环境,从而起到降低血糖、正向调节免疫系统的作用。
7、有望治疗部分自闭症:
最近,麦吉尔大学的研究人员发现,二甲双胍可治疗某些形式自闭症的脆性X综合征,且该创新性研究发表在《自然》子刊《Nature Medicine》杂志上。目前,自闭症是科学家认为可以用二甲双胍治疗的许多医学病症之一。
8、逆转肺纤维化
美国阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员发现,在人类特发性肺纤维化患者和用博莱霉素引发的小鼠肺纤维化模型中,纤维化组织的AMPK活性降低,而且组织中抗拒细胞凋亡的肌成纤维细胞增多。
在肌成纤维细胞中使用二甲双胍激活AMPK可以让这些细胞重新对细胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲双胍可以加快已经产生的纤维化组织的消融。这项研究表明二甲双胍或其它AMPK激动剂可以用于逆转已经产生的纤维化。
9、协助戒烟
宾夕法尼亚大学的研究人员发现,长期的尼古丁使用会导致AMPK信号通路的激活,而尼古丁戒断时AMPK信号通路会受到抑制。因此他们推断如果用药物激活AMPK信号通路就可能缓解戒断反应。
二甲双胍是一种AMPK激动剂。当研究人员给产生尼古丁戒断反应的小鼠使用二甲双胍时,他们发现这可以缓解小鼠的戒断反应。他们的研究表明二甲双胍可以用于协助戒烟。
10、抗炎作用
此前,临床前研究及临床研究表明,二甲双胍不仅能通过改善诸如高血糖、胰岛素抵抗及致动脉粥样硬化的血脂异常的代谢参数来改善慢性炎症,而且有直接的抗炎作用。研究指出,二甲双胍能抑制炎症反应,主要是通过AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依赖或非依赖方式抑制核转录因子B (NFB)。
11、逆转认知障碍
德州大学达拉斯分校的研究人员建立了一个模拟与疼痛相关的认知障碍的小鼠模型。他们利用这一模型对多种药物的疗效进行了检测。实验结果表明使用200毫克/公斤体重的二甲双胍治疗小鼠7天可以完全逆转因疼痛而产生的认知障碍。而治疗神经痛和癫痫的加巴喷丁却没有这样的疗效。这意味着二甲双胍可以老药新用,治疗神经痛患者的认知障碍。
编者絮语
很多药品历史悠久,作用明确,安全性高。从诞生那一刻起,就注定为人类的生命健康保驾护航。比如被公认为三大经典药品的:阿司匹林,安定、青霉素。你想想,有谁不知道它们的大名?
随着科学技术的不断发展,我们很可能会发现曾经经典的药品,在另外不同的领域又诞生了神奇的作用。这就是科学的力量。毕竟伟哥诞生那天,是为了治疗心脏病用的。谁能想到后面的神奇作用呢?
(来源胃肠病,点评俞雨生)