宫颈癌发生时的症状有那些，来了解一下

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，好发年龄在35-39岁及60-64岁，因为子宫颈位置的原因，病变有较长的癌前病变阶段，因此，子宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗。近年来，由于宫颈细胞防癌涂片检查的普及和疫苗的应用，发病的人也有所减少。

宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒感染、性生活过早、多个性伴侣、早育、多产、密产等因素有关，另外，与患有阴茎癌、前列腺癌或与曾经患有宫颈癌的女子有性接触的男子有性接触的的妇女容易发生宫颈癌。

早期宫颈癌常无症状，与慢性宫颈炎无明显的区别，尤其是老年妇女宫颈已萎缩者。有些宫颈管癌患者，病灶位于宫颈管内，宫颈阴道部外观正常，容易被忽略而漏诊或误诊。患者一旦出现症状，主要表现为:

1.阴道流血：多为性生活后或妇科检查时接触性出血。出血量可多可少。一旦癌灶侵蚀较大血管，可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长，周期缩短，经量增多。老年患者常出现绝经后不规则阴道流血，误以为又来月经了，这一点应该引起警惕。

2.阴道排液：患者常感到阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染，有大量脓性或米汤样恶臭白带流出。

3.晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性的症状。如病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，会出现尿频、尿急、肛门坠胀大便秘结、里急后重、下肢肿痛等症状，严重时会导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，主要表现为消瘦、发热和全身衰竭症状。

关于宫颈癌的诊断，只要出现以上症状，尤其有接触性出血者，应该想到宫颈癌的可能，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用以下辅助检查明确诊断:

1.宫颈刮片细胞学检查：主要用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。

2.碘试验是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁 上，观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色，为阳性。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，不会着色，碘试验主要是识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。

3.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查：在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。

4.宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞~柱交接部的3 .6.9.12点处取4点活检，或在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织做病理检查。所取组织既要有上皮组织，又要有间质组织。

5.宫颈锥切术：当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，都应该做宫颈锥切术，并将切下的宫颈组织分成12块，每块作2-3张切片检查以确诊是否有宫颈癌的存在。

确诊宫颈癌后，根据具体情况，进行胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其病变分期，进行治疗。

与宫颈癌症状上相似的疾病如宫颈糜烂或宫颈息肉都可引起接触性出血，从外观上难与Ia期宫颈癌相区别，应作宫颈刮片、阴道镜检查等，最后做活检确诊；宫颈结核偶然表现为不规则阴道流血和白带增多症状，宫颈活检是唯一可以鉴别的方法；宫颈乳头状瘤为良性病变，多见于妊娠期，表现为接触性出血和白带增多，经过活检便可确诊。子宫内膜异位症有时宫颈有多个息肉样病变，甚至波及穹隆部，需要经过病理检查才可确诊。此外，子宫内膜癌转移到宫颈，必须与原发性宫颈腺癌相鉴别。

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