注意:胃部检查出现3种情况,说明胃癌已经来袭,别错失治疗良机
说到胃病,大多数人或多或少都有点,相信不少人都是自己去买点药完事,有多少人真的去做过胃部检查呢?
相信以下这组数据能让我们清楚的意识到胃部检查的重要性。我国2015年度新发胃癌68万例,胃癌死亡50万例,平均每分钟就有6人因胃癌死亡,发病率和死亡率均约占全球总数的50%。超过80%~90%的胃癌患者在诊断时就已经处于中晚期,这导致我国胃癌5年生存率不足30%。
同是胃癌高发区的日本,其胃癌5年生存率却可以达到80%,远超其他国家。注意就是他们做到了4个字:早期筛查。
哪些病人一定要进行胃镜检查?胃镜的检查不但可以发现一般性的胃肠道的炎症性疾病,更重要的是可以发现胃肠道的恶性肿瘤,还可以发现癌前疾病和癌前病变,预防并阻止某些良性疾病向恶性肿瘤发展,对提高人民的生活质量和延长寿命起到不可估量的作用。
①40岁以上无胃病史者,近期内发生上腹饱胀、不适、疼痛、黑粪、呕血、贫血、消瘦等任何其中1项或1项以上症状者;
②胃病病人,近期症状加重者;
③有胃癌家族史者;
④患有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、糜烂性胃炎、胃手术后病人。
所以大家如果自己的胃病情况,不是很清楚,建议进行胃镜检查,因为超声、CT等检查均为协助诊断,而不能确诊。
内镜检查是诊断胃癌最直接、准确有效的诊断方法,不但可以直接观察病变的部位、形态,而且可以在内镜下取得组织进行病理检查,进一步明确病变性质。随着器械的不断改进,内镜的直径更细,镜头的视角更广,检查时几无盲区。图像可显示在大的彩色屏幕上,可供多人共同观看,对微小、有争议的病变可以进行商讨。加之活检方法的改进,使对病变的观察和活检的准确性有了相应的提高,遗漏早期病变的机会更小。
注意:胃部检查出现3种情况,说明胃癌离你不远了,不要错失治疗良机有些患者朋友做了胃镜拿到了报告单及病理报告单后,对一些报告单上的词语感到恐惧,害怕癌变。
例如:胃镜报告上提示:HP(幽门螺杆菌)阳性。病理报告单提示:萎缩、肠化、上皮内瘤变、腺瘤等。下面我对大家详细解释一下这些病变与胃癌的关系。
幽门螺旋杆菌与胃癌
虽然临床及流行病学调查表明幽门螺杆菌与胃癌有关,但尚无直接证据表明两者的因果关系。胃癌的形成机制非常复杂,受到环境、饮食、遗传、免疫因素的影响,胃癌的发生是一个多病因、多阶段的连续过程。从慢性胃炎、经过萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,最后发展为胃癌一般需十几年,甚至几十年时间。在这漫长的演变过程中,各种致病因子可能单独或协同作用于不同的阶段,而最终引起细胞癌变。一般认为,幽门螺杆菌感染主要作用于起始阶段,是一个重要的始发因素,但不是决定性因素。
多步骤致癌假想
Correa氏提出多步骤致癌的假想,初期阶段以活动性炎症为主,由过量高盐饮食和幽门螺杆菌感染即可引起。其次阶段为腺体萎缩或消失而形成慢性萎缩性胃炎,其机制尚不清楚。发生萎缩后,胃酸分泌减少,胃内PH增高,形成有利于细菌繁殖的胃内微环境。细菌及真菌促进N-亚硝基化合物在胃内合成,并长期作用于胃黏膜形成致癌原,逐渐促进肠上皮化生和异型性增生的加重以至演变成癌,这个过程有人认为可达30-50年。
1、不典型增生
不典型增生又称异型增生,是指组织和细胞异常增生而分化不良的一类病变,出现形态结构上的改变,并有向恶性转变的倾向。
2、肠上皮化生
肠上皮化生是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代。将肠上皮化生分为四种类型:①完全性小肠化生;②不完全性小肠化生;③完全性大肠型化生;④不完全性大肠型化生。目前,不少研究认为将不完全性大肠型化生视为胃癌癌前病变,其与肠型胃癌关系密切。
3、上皮内瘤变
胃黏膜上皮内瘤变以前称为胃黏膜不典型增生,分成轻中重三级。现在病理检查中称为胃黏膜上皮内低级别瘤变者一般是指原来的胃黏膜轻度和中度不典型增生,经过治疗大多能逐步消退;胃黏膜上皮内高级别瘤变在病理上指的是重度不典型增生及原位癌,意思是指胃黏膜内的细胞与组织结构明显异常,形态学上接近癌组织或者包括分化较好的胃癌。
预防胃癌,养护胃健康,这3点不能少!对于以上3种情况,说明胃癌离你不远了,不要错失治疗良机。除此以外,我们更需要重视日常的胃部养护,比较最好的治疗就是预防。
1. 改变饮食习惯
应吃低盐饮食,吃过咸食物是胃癌高危发病因素之一。尽量少吃罐头食品,少吃盐腌和熏烤食品,如咸菜、酸菜、腌鱼等。熏烤食品可以产生大量的致癌物,而动物性食物清蒸不会产生致突变物;要少吃肥肉和荤油;多吃蔬菜、水果和薯类食物。
2、养成良好的生活方式
注意按时睡觉、不要熬夜,这些习惯可以增加一个人身体的抵抗力和生命力,很多人体质不好,所以身体有很多的毛病,因此防微杜渐,我们也可以从养成良好的习惯开始,保护自己的胃。
3.保持心态健康
预防胃癌除了要把住这张嘴外,还需要认识到不良心态也可致癌。因此,提高心理素质和对环境的适应能力,包括注意心理健康、保持乐观情绪、培养良好的心理素质、增强自我调节能力等,都是降低患胃癌风险的好措施。