脾虚用补中益气丸上火？如何补脾不上火？李东垣一方，补脾又健脾

今天教你如何补脾不上火，很多粉丝有这样的问题，为什么我脾虚，腹泻，用补中益气丸，上火，舌苔变得又厚又黄呢?补中益气丸是做什么的呢？补中益气丸是出自李东垣的补中益气汤，确实是一个补中益气、补脾止泄的方子，但是呢，补中益气丸是一个纯补无泄的方子，如果你是单纯的脾虚可以用，但是如果你是脾虚夹杂湿气，就不能用，我们之前也说过养好脾胃，有两个方法一个是补脾一个是健脾，补脾是在脾虚没有湿气，痰湿这些实证的情况下进行的，而健脾是祛除脾虚之后这些实证，所以说，如果你不是单纯脾虚，用补中益气丸就不合适，那用谁呢？

今天给大家分享一个同样是李东垣创立的一个既能补脾又能健脾的名方，升阳益胃汤，接下来我们就一起来看看升阳益胃汤，是如何做到补脾不上火的。

首先第一梯队，加了人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮，黄芪这不就是六君子汤嘛加了一个黄芪嘛？

六君子是四君子汤加陈皮半夏组成的。既能够补脾益气，又能够化痰祛湿，是一个能够补脾和健脾同时进行的方剂

除了六君子，还加了一味黄芪，这个也是用来补脾的。这一梯队是来解决身体倦怠、消化不良的毛病的。 脾主四肢，如果脾虚，四肢得不到营养，就会倦怠不耐疲劳，甚至不想走动、肢体无力，浑身疲惫。 同时，脾开窍于口，由于脾气虚，造成消化不良，所以饮食无味，同时，大便也往往容易不成型。

然后第二梯队加了柴胡、防风、羌活、独活、防风，这几味风性药，为什么加风药呢？

如果你不了解李东垣的学术思想，很难知道他们在这里干什么用。 李东垣思想中，脾一旦虚弱了，就不能升发清气，这样，本该传输到全身的津液就会郁滞在脾中，结果脾越来越湿。 脾越湿，就越沉重，越不能升发，慢慢形成恶心循环。 所以，想要健脾，必须先把脾的清气升发起来，用什么药来升发脾气呢？主要就是这些风药，比如上面那些柴胡、防风、羌活等。 这些药本身就偏于发散，能够把湿浊散开，它们即有散湿的作用，又有温燥之性，能够燥湿，同时，还能够升提脾气，可以说，既能祛湿，又能升脾。 脾气得到升浮，才能把津液升到全身需要的地方，就不会郁而化湿了，这是李东垣祛湿不同于别人的地方，他是利用这些风药升提脾气而化湿。

这个方子是不是就结束了呢？没有，李东垣还想到一点，那就是湿邪化热的问题。 湿邪长期停聚在脾胃，就会郁而化热，产生湿热的症状，比如口苦舌干，舌苔黄腻等。

所以，第三梯队又加了黄连、泽泻、白芍三味药，清热祛湿

黄连，是一味苦药，中医认为苦能清热燥湿，专门针对全身湿热发挥作用，既能清热，又能燥湿。

泽泻，是一味利小便的药，利小便就是祛湿，尿多了，就能把身体里的湿邪给排出去，所以古人讲，祛湿不利小便，非其治也，所以用泽泻来利小便而祛湿。

白芍，也具有利水的作用，这个容易被人所忽略，但《神农本草经》里明白讲，白芍能够去水气，所谓水气，就是水湿之邪。用上白芍，也能够增加利尿的作用。 黄连能够燥湿，同时还能清热，针对脾湿生热发挥作用。

最后第四梯队加生姜大枣，也是配合着上面这些药健脾的，同时保护脾胃。

这样一来，全放主旨就是第一梯队从正面解决脾胃虚弱的问题。

第二梯队升提脾气，是李东垣独具特色的升脾气、化湿浊的方法。

第三梯队起到清热祛湿的作用。

第四梯队保护脾胃，

这就是升阳益胃汤的结构，

所以如果你单纯地脾胃气虚，用补中益气汤就可以了。 如果脾虚再加湿热，那么用升阳益胃汤是不是更好呢。