如何才能有效地预防胃癌复发转移呢?

文 / 刘永毅医生
2019-03-07 17:18

复发转移是癌症治疗结束之后让人最担心的事情,胃癌是以手术为主的综合性治疗,若是晚期一般不做手术,治疗也往往一直进行。早期、中期胃癌,如何有效地预防复发转移?

如何才能有效地预防胃癌复发转移呢?①方案正确、手术规范

治疗方案、手术很大程度上取决于医生,于治疗效果有必然的关系。比如对病情评估、分期不准确,晚期患者开刀、部分切除范围不够、清扫淋巴结不够(D0、D1)、新辅助治疗选择等等情况,治疗若没有达到最好,术后复发转移的几率就可能高了。

所以不要急于开刀,全面检查、准确评估,选择最适合的治疗方案,治疗不是为了手术而手术的,是要效果、要生存时间,目的是治病。

②术后规范治疗

胃癌术后规范治疗很重要,是降低复发转移的必要措施。除部分Ⅰ期患者术后不考虑辅助化疗外,大部分是需要以“氟尿嘧啶”类药物单用、或联合“奥沙利铂”、“顺铂”等铂剂进行辅助化疗,为期半年。

一些病人术后拒绝化疗,以中药治疗代替是不行的。分期越晚化疗意义越大。

③Her-2阳性患者可靶向治疗

大约有13%-15%的胃癌患者Her-2是阳性表达,是肿瘤恶性度比较大的一个指标,也是需要靶向治疗的指标,经典用药曲妥珠单抗。若是存在Her-2阳性而没有靶向治疗,效果就要差许多了。

④注意生活中的细节

手术结束后医生常常告诉病人,少量多餐,适量运动。饮食原则其实就是以自己不难受、尽可能地进食、增加营养,一般建议病人吃“半饱”,每日5-6次,甚至量更少次数多,逐渐适应。术后鼓励适量运动,不是静养,如何适量?体力状态允许情况下每日30分钟中等强度活动锻炼,微微发汗。

还有吃什么的问题,没有“发物”的顾虑,食不能过于辛辣刺激,少食腌、炸、熏、烤食物,可吃禽肉、鱼肉,不吃牛羊红肉、加工肉,多吃些水果蔬菜、五谷杂粮,越“杂”越好。

虽然我们在预防胃癌复发转移上做了很多努力,但是不能完全避免,尤其是分期比较晚的一些患者,因此还需要定期复查、不适随诊,以期早发现、早治疗,把复发转移的苗头掐死在萌芽状态。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!