子宫颈糜烂容易变成子宫颈癌吗

很多妇女会担忧子宫颈糜烂会变成子宫颈癌。

子宫颈糜烂作为女性最常见的一种症状，在女性人群中的发生率比较高，既往认为子宫颈糜烂是子宫颈发生了炎症，属于慢性子宫颈炎，错误地认为子宫颈糜烂就会变成子宫颈癌或大大増加子宫颈癌的发生。

其实，子宫颈糜烂本身并不是一种疾病，而是子宫颈在雌激素影响下子宫颈上皮的一种正常生理变化或可能是慢性子宫颈炎症的一种外在表现形式，并不一定发生癌症。大部分年轻女性出现的子宫颈糜烂属于生理性变化，也有一些是因为各种原因形成的糜烂。这些生理性的子宫颈糜烂和炎性糜烂可随着激素水平的变化和感染治疗有所恢复，所以子宫颈糜烂不一定发生为子宫颈癌。妇女一旦出现子宫颈糜烂不要紧张，不必过度担心。

另一方面，需要注意的是，高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染才是子宫颈癌发生的主要原因和必要条件。在高危型HPV感染下，如存在子宫颈损伤或炎性病变可能会增加子宮颈病变的可能。

一些早期子宫颈癌和癌前病变也可表现为子宫颈糜烂。所以有性生活女性应定期接受子宫颈癌筛査，以防漏掉子宫颈癌前病变和早期子宫颈癌。

引起子宫颈糜烂的原因有哪些

引起子宫颈糜烂的原因很多，主要包括:

①受激素水平高或不良因素的影响而发生子宫颈管柱状上皮外移或炎性损伤，使子宫颈外口呈现红色颗粒状或糜烂状态，容易与子宫颈糜烂混淆。

②雌激素水平减少时，柱状上皮可回缩修复，原来外移的柱状上皮可以变为鳞状上皮。在移行带上皮修复过程可反复出现，此处细胞受到反复刺激可增生活跃发生变异，亦呈现子宫颈糜烂状态。

③分娩、流产或手术损伤子宫颈，也是发生子宫颈糜烂的原因。④受损伤的子宫颈由于不良性行为及卫生习惯易致使病原菌侵入子宫颈而引起感染，出现炎性糜烂。

⑤当子宫颈外口处表面的鳞状上皮因炎症而丧失，被子宫颈的柱状上皮覆盖，也会使这部位的组织呈现糜烂表现。

尽管生理性的子宫颈糜烂和炎性糜烂可以恢复，但是当性生活、分娩、人工流产等手术出现子宫颈微小损伤，人乳头瘤病毒(HPV)入侵成为高危型HPV持续感染，继而出现细胞向恶性变化，有可能进展为癌，因此，对于有性生活的女性，需要定期参加子宫颈癌筛查。

摘自《预防子宫颈癌百问百答》