恶性肺结节在CT报告上有哪些特征

恶性肺结节在CT报告上有哪些特征？临床上，根据肺结节在影像学上的不同表现，把其分为3类。即实性结节，结节为软组织密度；混杂性磨玻璃样结节，病灶一部分为软组织密度，另一部分为磨玻璃样密度；磨玻璃样结节（GGO结节），病灶全部都是磨玻璃样密度。

实性结节恶性相对较高；混杂性磨玻璃样结节大多数是恶性，少数为良性；纯磨玻璃样结节良性的可能性较大，大部分为炎性结节，小部分为恶性。通常，恶性肺结节在CT影像有以下六大特征。

1.分叶征：肿瘤边缘较为明显的凹凸不平，有多个弧形表现；以分叶部分的弧度为标准，弦距/弦长>2/5为深分叶。其与肿瘤细胞分化程度不一，各部位生长速度不同有关。在支气管、血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷、分叶，CT检查发生率为80%。

2.毛刺征：肿块边缘不同程度棘状或毛刺样突起，仅见于肿块和肺实质交界面。一般而言，周围型肺癌的毛刺为短毛刺，而结核瘤、慢性炎症的长而稀疏毛刺称长毛刺。

3.空泡征：结节内小灶透光区，直径小于5毫米，多见于腺癌和细支气管肺泡癌，CT检查发生率为24%～48%。空泡征的病理基础是未被肿瘤组织占据的肺组织，未闭合的细支气管，乳头状癌结构间的含气腔隙，未闭或融解、破坏、扩大的肺泡腔。

4.细支气管充气征：细条状，直径约1毫米的空气密度影，发生率在33.3%左右。其病理基础是扩张的细支气管。

5.钙化：CT检查发生率为6%～7%，边缘模糊的斑片状钙化，云絮状、网状及不规则钙化通常在肿瘤内弥漫性分布，肿瘤坏死后发生；斑点状或颗粒状钙化，多局限于肿瘤的周边部，为肿瘤生长过程中将肺内原有钙化包裹至瘤体内所致。

6.血管集束征：肺癌血管集束征是肺癌特征性表现之一，指肺癌常有多条血管营养，多条血管向肺癌聚集。病理学表明，此征是由增粗的血管组成。

想了解更多知识内容可以点击下方了解更多关注我们的阳光小店店铺，里边有各种健康类书籍