身体出现哪些症状就要高度警惕胃癌了？

胃癌近些年发病率有所下降，早期胃癌发现率也有所提高，但胃癌依然是威胁人们身体健康的高发恶性肿瘤。早期胃癌没有明显症状、或者说没有特别的典型症状，往往容易被忽视，还有许多病人胃癌症状已经很明显了，仍没有引起重视，以至于越来越迟。哪些症状出现我们必须高度警惕胃癌呢？

①胃疼+消瘦

胃疼是胃癌最常见的症状，也是许多病人就诊的主要原因，但是胃疼没有特异性，胃炎、胃溃疡都会疼，隐隐约约钝痛，一些病人吃点“奥美拉唑”可能也会减轻，大多人不会想到是恶性肿瘤。

癌症晚期大多病人身体越来越瘦，胃癌除了有消耗性原因外，还有吃得不行、营养跟不上的原因，但是胃癌消瘦是进行性的，体重减轻大多在3、4公斤以上，若是胃炎、胃溃疡体重减轻一般不会这么多。

左上腹、胃部疼痛再加上病人明显消瘦就赶快做胃镜，排除问题。

②食欲减退、恶心、呕吐+消瘦

食欲减退、恶心、呕吐这些消化道症状也没有特异性，但是没有其他原因发生这些症状，我们首先考虑食管、胃的问题。

胃窦部肿瘤占到胃癌的50%左右，常常会出现梗阻，进食后胃部胀痛、恶心呕吐，营养越来越差。若肿瘤在胃底、贲门附近，胃的入口可能梗阻，食物到“心口”（剑突）下不去、噎住了，也要注意。

消化道症状+消瘦也是必须警惕胃癌的。

③左侧锁骨上肿大淋巴结

胃癌最主要的转移途径是淋巴扩散，癌细胞经过胸导管向锁骨上转移，常为左侧，包块固定、质硬、无痛，这种情形也不少见，虽然没有特异性，但是发现这种症状要首先要排除胃癌，若有胃部疼痛、恶心、呕吐等情况就更加注意了。

④黑便

黑便也没有特异性，整个消化道的良性疾病、恶性肿瘤都可能造成粘膜破损而出血，胃癌出血量有大有小，若出血量比较大，大便颜色黑亮，柏油样。

胃癌目前治疗方法有限，仍是手术为主，其他药物、包括化疗效果都不是太好，早发现、早治疗仍是对付胃癌的最佳策略。建议有胃溃疡、萎缩性胃炎、家族史等等胃癌高危因素的人群在40岁以上1年1次胃镜合适，以原位癌开始在1-2年之内肿瘤大多还很小，治疗也跟得上，没有高危因素的一般人群建议3年1次胃镜检查。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！