年年体检，为什么还是有人会得癌症？癌症筛查要怎么做？

癌症，这是一个让人谈及色变的疾病。华子所在的医院，每年都会对职工们进行体检，可是每年都会有同事被发现患了癌症。其中有个外科医生，只有三十多岁，不吸烟，爱运动，每天吃一个苹果，却检查出了肺癌。他每年都做体检，平时保养得也不错，怎么就突然得癌症了呢？后来他自己说，很多癌症的发病原因对人类仍然是个迷，很多的癌症，我们只能明确高危因素，可以预防，但不能完全避免。

一、普通体检不能防癌

很多单位每年都会组织职工进行健康体检，这种常规的体检，只是对人体健康水平的衡量，对大多数的癌症很难做到早期发现。常规体检所查的项目一般包括身高、体重、血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能、心电图、胸部X光片等。这些指标可以帮助我们初步的判断身体中的器官工作情况。

如果单位的福利好一些，还会加上超声检查，可以检查肝、胆、胃、胰、脾、肾，男性会查前列腺，女性会查子宫、卵巢与乳腺，可以知道这些器官的基本形态是否有病变。但人身体中的癌细胞在早期阶段，并不会影响上述的指标以及器官的形态及功能，所以普通体验并不能作为癌症筛查的手段。

二、癌症筛查只对部分常见癌症有效

有人可能会说，花更多的钱，是不是就可以检查得更细致，发现早期癌症呢？并不是这样，现在的癌症筛查，只对部分常见癌症有效。世界公认有效的癌症筛查包括：宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌。宫颈癌筛查建议每年做一次宫颈细胞学和HPV检查；乳腺癌筛查建议每年做一次乳腺彩超及钼靶检查；结直肠癌筛查建议40岁以上每年做一次直肠指诊，50岁以上每年增做便潜血试验，每5年做一次软式结肠镜或是钡剂灌肠检查。

中国人常见的其他癌症筛查：肺癌筛查，建议50岁以上有吸烟指数大于20（每天吸烟包数×吸烟年数），戒烟未超过15年者，每年做一次低剂量CT检查。食道癌及胃癌筛查，40岁以上的高风险人群，每两年做一次内窥镜检查。肝癌没有相应的筛查方法，如果出现不舒服，要根据实际情况做相应检查。

要注意的是，曾经流行过的“防癌体检”，通过测量肿瘤标记物来筛查癌症的方法并不靠谱。炎症、结节、良性病变等都可能影响肿瘤标记物的数值，有可能出现假阳性或假阴性的结果，造成误判，引起不必要的恐慌或是耽误病情。

三、预防癌症要避免高风险因素

对于癌症，最好的治疗就是预防。可能不会完全避免，但控制相关的高危因素，可以把患病的概率降到最低。

比如肺癌最大的高危因素是吸烟；胃癌与食道癌的高危因素是感染幽门螺杆菌以及常吃腌菜、霉变、烟熏、油炸食品以及食用过热的烫食等；肝癌的高危因素为感染病毒性肝炎（主要为乙肝、丙肝），还有酗酒和发霉食物中的黄曲霉毒素导致的肝损伤；结直肠癌的高危因素是高脂肪、低纤维的饮食习惯，以及结肠息肉。

大多数癌症的高危因素可以依靠改善生活方式避免，疾病相关因素通过治疗也可以控制。再加上定期筛查，就可以最大程度的避免癌症的发生。即使发生了癌症，早期发现早期治疗，治愈率也非常高。

一定会有一天，通过简单的检查就能发现癌症。科学也会破解癌症的秘密，可以轻松治愈癌症。就在您阅读此文的时刻，世界上仍有无数的科研人员在为这一目标努力着，希望那一天早些到来吧。我是药师华子，欢迎关注我，每天分享更多健康知识。