肝癌患者一般能活多久？

不同分期的肝癌患者，生存时间有差异：

1、极早期、早期：患者可以接受手术，近十年手术的治愈率有很大的提高，术后1年、3年及5年生存率分别为80%-92%、61%-86%和41%-75%。患者肿块越小，越容易得到根治性切除，预后较好。但我国肝癌患者多合并慢性肝炎和肝硬化，导致肝功能代偿能力差，肿瘤切除率仅10%-40%，且术后约50%左右患者复发。肝移植是另一种可治愈肝癌的手段，因肝硬化严重而不能切除的小肝癌，如单个肿瘤直径大小2-125px或多个肿瘤直径之和＜75px者，可选择肝移植，术后5年生存可达78%-80%。但由于其严格的适应症及供肝的困难，并且术后需长期应用免疫抑制剂等因素，使其难以推广应用。对于因肿瘤偏大而不能切除者，可先使用局部治疗，如肝动脉插管化疗加栓塞，待肿瘤缩小后争取二期切除，5年生存率可达30%-50%。总之外科手术治疗是肝癌可治愈性手段，而术后复发转移是影响手术疗效的最大障碍。

2、中期：首要治疗目标是延长生命。对这类患者一般谈两年生存率、三年生存率；3、晚期、终末期：一般终末期患者的生存时间以月为计，通常约8-10个月。经肝动脉插管栓塞化疗（TACE）或TACE加门静脉栓塞（PVE）是不能手术切除肝癌的主要治疗方法，被推荐为中晚期肝癌的首选标准治疗，3年生存率可达50%。

近年一些新药用于肝癌的治疗取得一定的疗效，如卡培他滨（希罗达）单药有效率13%、吉西他滨18%、伊力替康7%，我国应用斑蟊制剂和三氧化二砷治疗肝癌也有一定的姑息作用。

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