比起癌症，更怕的是癌痛！用对这3大方法，可以好受不少

癌症的发病率越来越高，随着癌症的发展，许多癌症患者会出现可怕癌痛。据统计，全球每天至少有500万的癌症病人遭受不同程度的疼痛的折磨。30%的癌症病人出现了难以忍受的剧烈疼痛。癌痛不但折磨着患者，还使家属、亲友眼睁睁看着患者处于剧痛之中，成为其心头挥之不去的阴影。

癌症病人为什么会出现癌痛？

引起癌性疼痛的原因复杂多样，主要有以下几个因素：

1、90%的癌痛是由于肿瘤直接侵犯、肿瘤组织产物的刺激；

2、癌细胞发生转移，常见的骨转移、肝转移、肺转移；

3、病人出现神经损伤、水肿、受压等、

4、手术、介入、穿刺、放疗等治疗手段也可能产生癌痛。

5、有8-10%的癌痛找不到原因。

癌痛不能靠忍，应该积极治疗

很多癌症病人对于疼痛一味靠毅力进行忍耐。事实上，很多时候你根本无法忍受。现在的肿瘤治疗观念提出，癌痛应该积极治疗，癌痛可以干预。帮助患者减轻或缓解难治性癌症疼痛，是肿瘤治疗重要的部分之一。

1、评估癌痛的程度

由于缺乏对患者疼痛病情的详尽分析，缺乏对疼痛病情的准确诊断，即便更换止痛药或增加止痛药用量，有时也未必奏效。所以治疗癌痛之前，必须进行疼痛评估。

疼痛评估最简单实用的方法是划线法。即在一张纸上画出10cm线段，每厘米标号注明顺序，0为无痛，1-3为轻度疼痛，4-7为中度疼痛，大于7 者为重度疼痛，10为最痛或极度疼痛。患者据此标注自己疼痛的程度。

2、个体化综合止痛治疗

癌痛评估之后，相应采用对策。目前认为，治疗癌痛不能单打独斗，应该讲究多种手段综合治疗。癌痛的治疗主要包括抗癌治疗、止痛治疗、防治不良反应和心理支持治疗。

绝大多数癌症患者之所以出现疼痛，是因为癌症疾病本身所致。所以，持续的抗癌治疗是有效解除疼痛的根本措施。

对于无法接受抗癌治疗，或抗癌治疗仍不能缓解的疼痛，应该考虑使用药物止痛治疗。

据了解，不少癌痛患者在持续性慢性疼痛的同时，时有出现频繁发作的爆发性疼痛。这就需要记录分析突发性疼痛发作原因，可以增加长效止痛药的按时用药剂量，适当缩短服药的间隔时间，必要时使用短效阿片类止痛药。

疼痛是一种病，其中神经病理性疼痛被认为是最常见的难治性疼痛。头颈癌所致的颅神经痛、化疗药所致的外周神经痛、骨癌痛等癌痛，常见伴有神经病理性疼痛。患者可以出现烧灼样痛、电击样痛、麻木样痛、压迫感、紧缩感等症状。这类疼痛可以选择非阿片类、阿片类、辅助止痛药等药物，可是往往对单一阿片类药物反应不理想，需要辅助类止痛药。

此外，除了药物治疗癌痛之外，目前比较成熟效果较好的还有肿瘤射频、椎体成型术、吗啡泵等微创介入治疗。

3、三个“3”止痛原则

治疗癌痛是为了控制癌痛，提高病人的生存质量。有效的癌痛治疗，符合三个“3”止痛原则：

第一个3：将疼痛控制在评分3分以下，即不影响睡眠；

第二个3：使疼痛发作次数减少到每天不超过3次；

第三个3：每日给予解救药的次数也最好不要超3次。

在此基础上，强调用最小的药物副反应、最低的经济费用，获得最高的生活质量。