检查血液癌症指标正常，就可以排除患癌风险吗？

抽血查肿瘤标志物，并不能完全排除患癌风险。除了前列腺的癌症指标具有特异性，其他的都不具有特异性，只能作为参考。而且临床上常用的肿瘤标志物，只涵盖了几个器官，并不能涵盖所有的恶性肿瘤。

我目前肠癌化疗的病人中，就有一位术前检查肿瘤标志物正常的患者，但腹痛症状出现一年多，后来是做肠镜才发现的肠癌，但肿瘤标志物一切正常。

临床上常用的肿瘤标志物，可以包括以下：

肝癌主要是查甲胎蛋白（AFP）；胃肠癌主要查CEA（癌胚抗原）、CA19-9、CA72-4；肺癌和食管癌主要查SCC（鳞状上皮癌细胞抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）；胰腺癌主要查CEA（癌胚抗原）、CA19-9、CA50等；前列腺癌主要查前列腺特异抗原（PSA）、前列腺酸性磷酸酶（PAP）；妇科方面肿瘤（包括乳腺癌、宫颈癌等）主要查CEA（癌胚抗原）、CA15-3、CA125。

有哪些癌症不能通过血液癌症指标检查？

诸如膀胱癌、肾癌、输尿管癌、脑肿瘤、骨肉瘤、甲状腺癌、鼻咽癌、皮肤癌等，都不能通过查肿瘤标志物发现。

癌症的筛查，不能靠一种方法就能查出来，是要结合多方信息考虑。一个合格的体检医生开体检前，会详细询问病人的一般情况，如年龄、既往病史、饮食爱好、烟酒嗜好、家族患病情况等；其次要从头到尾、各个器官询问一下常见的相关症状，如头部症状、眼睛症状、鼻咽部症状、颈部症状、饮食吞咽、肺部症状、腹部情况、排便情况、小便情况等等。如此做到心中有数，才能针对性开展体检项目；拉网式的体检，只能让患者多花冤枉钱。