乙肝患者，检查发现甲胎蛋白升高，是癌症来了吗？

乙肝患者，检查发现甲胎蛋白升高，是癌症来了吗？

车女士是大三阳，今年7月份刚怀上二胎，上个月检查甲胎蛋白升到210ng/ml。妇科医生告诉她没有什么大碍，可是正常应该在6ng/m以下，自己已经不知道超高了多少倍，车女士和家人还是来我这里看看。

其实孕妇甲胎蛋白升高是很正常的，因为甲胎蛋白是新生的肝细胞分泌的，孕妇腹中的胎儿，随着慢慢生长发育，肝脏会分泌很多甲胎蛋白，所以孕妇检查时甲胎蛋白通常都会升高，有的孕妇甚至可以升到肝癌的程度。

不过我提醒车女士也不要掉以轻心，以后产检都要检查一下甲胎蛋白，因为毕竟车女士有乙肝，和别的孕妇不一样，多一份考虑就多一分安全。

乙肝患者甲胎蛋白升高，就一定是肝癌吗？

甲胎蛋白是肝癌的标志物，但不是绝对的标志物，有的时候重症肝炎的病人，也可能会出现甲胎蛋白异常升高。所以说发现升高了，先不要太担心，200ng/m以下基本都是肝炎惹的祸，肝纤维化活动剧烈时，甲胎蛋白也会异常。

200~400ng/m就要担心一下了，先不着急治疗，停两周之后再次复查，如果甲胎蛋白还是很高，就要做CT筛查一下是不是肿瘤。如果降低了，就可以基本排除肝癌的可能性。400ng/m以上，高度怀疑是肝癌，需要及时做CT确认。

所有的肝癌甲胎蛋白一定会升高吗？

凡事不能绝对，大约四分之一的肝癌发现时，甲胎蛋白是正常的，所以说甲胎蛋白不是绝对的标志物。肝功能、B超都要结合着看，只看某一个非常容易漏诊。

哪些人容易得肝癌？

有恶性肿瘤家族史的人

家里三代直系血亲之间有人得癌症，而且自己有慢性肝炎，那你以后发生癌症的可能性也会比没有家族史的人要高。

乙肝治疗效果不好

大三阳治疗效果不好，变成小三阳后状态不是很稳定，容易病毒变异，再加上不良的生活习惯，很容易加速肝炎的恶化速度。

没有定期检查

乙肝小三阳和携带者一样需要定期检查，不要用自己的感觉去判断肝脏有没有病，医学仪器才是最准确的。一定要坚持3~6月检查一次，这样才能争取在肝癌早期及时发现。