患者查出这种癌,医生都会觉得庆幸,100%可以根治,也不复发

文 / 呼吸科大夫胡洋
2018-10-24 20:30
原位癌是什么?可能很多人不太明白,原位癌并不是指某种癌,所有的癌症都有原位癌,比如肺原位癌、胃原位癌、食管原位癌、宫颈原位癌等等。原位癌是指癌症发展中的最早期阶段,这个阶段介于癌前病变到浸润癌之间。对于癌症病人来说,如果在原位癌阶段被发现,那真的是非常幸运的事,发现后可以通过手术100%根治,保险公司之前为该病担保,后由于损失惨重,将其从重疾险病种中移除。

来源于上皮的恶性肿瘤我们称之为癌。原位癌是指上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵犯到真皮组织,我们知道,上皮层是没有血管和淋巴管的,因此这其中的肿瘤细胞无法通过这些管道远处转移,在临床上我们通常将癌症用TNM分期分为0-IV期,IV期是癌症晚期,原位癌在TNM分期中为0期,所以原位癌称为“浸润前癌”或“0期癌”。

原位癌的治疗相对比较简单,手术即可,手术一般选择微创手术,比如胃癌的原位癌,它的治疗现在都主张内镜下做黏膜的切除,所以有一个专业术语叫以ESD,做这个治疗就可以使原位癌很好的治愈了,从而避免病人进行大手术的痛苦,治疗后不影响生活质量。原位癌术后不需要做任何其他治疗,且预后非常好,及时手术治疗后治愈率接近100%。

如果不及时治疗,原位癌可进一步发展为早期浸润癌。原位癌的病变范围虽为局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情况下累及较大的区域。多点原位癌有时候会给治疗带来一定的困难。曾经在门诊遇到一个30岁年轻女性,左肺原位癌进行了肺段切除,半年后发现右肺又出现数个磨玻璃结节,部分怀疑恶性,只好再次手术治疗。

总的来说,原位癌属于极早期癌,手术达到根治,预后很好。肿瘤细胞一旦突破基底膜,就成为浸润癌,随时会通过血管、淋巴管转移,这时候预后就会千差万别,所以,早期发现对癌症预后起着决定性作用。