向肿瘤说不,为何癌症不传染却要预防家庭癌

文 / 关你健康
2018-09-15 14:52

癌症,从医学的定义看,其特征是快速产生异常细胞,这些细胞超越其通常的边界,并侵袭到临近部位,如果这些异常细胞扩散到其他器官,就称之为转移,是癌症导致死亡的主要原因。目前,每年约有近900万人因癌症死亡,占全球死亡因素的16%,其中突出的死亡因素是肺癌。

从癌症的发病机制可以看出,癌症本身是不传染的。但是,近些年来,所谓家庭癌的现象正越来越多地引起关注。2015年时,世界卫生组织的1项研究表明,在100对死亡夫妻中,约有5对夫妻都因癌症死亡。对某癌症病友会的调查发现,会中9200多癌症患者中,夫妻或一家多人同时患癌的比率占到了近20%。这个现象提示,肿瘤患者的家人更要格外留心预防肿瘤。

依据当前癌症研究的共识,如果按照74岁的平均寿命来推算,每个人一生中患癌症的概率是22%。更细致的结论是,男生一生中患癌症的概率是44.29%,最终死于癌症的可能性是 23.2 %;女性一生中患癌的概率是37.76%,死于癌症的可能性是 19.58%。从癌症发生的机理角度看,既有先天的遗传学因素,也有后天的环境因素和生活因素,有些生活方式和习惯在其中扮演了癌症发生加速器的作用。而根据家人患癌的线索,则有助于提高防癌意识,规避容易诱发癌症的生活因素,或者及时早期发现癌症。

我们先来看先天因素,科学研究已经证实,可遗传的是癌症的易感性或倾向性,也就是大家常听说的家族聚集现象。比如,乳腺癌,家族中有1人患乳腺癌,其直系亲属患乳腺癌的风险会增加近3倍;如果家族中有2人患乳腺癌,其直系亲属患乳腺癌的风险就增加到7倍。常见的胃癌也有这种现象,胃癌患者的直系亲属患胃癌的风险要比其他人高出近4倍。通过对1100例罕见肉瘤患者的基因检测发现,50%以上存在着增加癌症风险的先天性基因突变,同时认为,与乳腺癌及肠癌相关的基因突变在肉瘤患者中也常见。有研究还发现,患有前列腺癌的男性的家族中的女性成员更易患上乳腺癌。有这些现象的原因是,癌症本质上是DNA的病变,家族聚集现象说明不同的癌症之间可能存在着相同的癌变基因。

从癌症发生的生物学因素来看,某些可以诱发癌症的微生物,在家庭成员间的传染也是重要因素。比如以肝癌为例,肝硬化属于肝癌发生的癌前病变,而乙肝病毒可以传播给配偶,乙肝感染不及时治疗,则容易发生肝硬化,最终导致肝癌发生。幽门螺杆菌感染,则与胃癌发生相关,而的共餐情境中,是很易造成幽门螺杆菌传染的。这也是提倡对幽门螺杆菌感染家庭成员集中检测及治疗的依据,目的就是防止交叉感染及耐药性产生。必须树立的防癌观念是,癌症本身虽然不传染,但是,诱发部分癌症的微生物感染是有传染性,有些甚至是有极强传染性的。

强调预防家庭癌的另一个出现点,是家庭成员的共同生活环境及生活习惯。这其中,近年来引起关注的突出问题是环境污染,想必大家都已经对所谓癌症村的说法早有耳闻。比如,居住环境周围存在放射性金属矿,其周边许多家庭中会发生血液病;粉尘污染严重的地区,则容易高发肺癌。就共同生活习惯而言,这其中最重要的是饮食习惯,比如肉食较多但纤维较少的饮食习惯,与肠癌相关;腌制食品及烫食与食道癌相关;吸烟,本身及被动吸烟的家庭成员则容易发生肺癌。近年来,还有研究发现,习惯性地晚睡也会使多种癌症风险增加,家人祖传爱搓麻,隔三差五地血战通宵,那就总会有提前熬不住的。

癌症研究中,近些年也越来越关注不良情绪对癌症风险增加的影响,其中的机制被认为是持续或剧烈的精神刺激,可以损害免疫功能,加速基因突变,从而诱发癌症。对于家庭成员来讲,同在一个屋檐下,就可能共同经历磨难,或是产生不和谐的家庭氛围,相互抱怨或长期生活在焦虑及压抑的家庭中,就可以令大家的免疫力齐齐下降,使癌细胞得以趁虚而入。从这些道理中,我们可以看出,预防家庭癌,并不是奇葩说法,而是有实在的科学依据的。防癌,要从家庭内做起。

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