医生不告诉肿瘤患者诊断的真正原因,一般人接受不了这样的消息
一般这类病人多半是肿瘤晚期,说明病情已经很严重了,告不告诉病人,疾病都会发展,病情逐渐加重甚至死亡。当病情发展的时间与告知患者的时间刚好吻合,可能会让人感觉这是因为病人得知了病情所致。
另一方面,对于心理素质比较差的病人,当得知患了癌症后可能会出现郁郁寡欢,心灰意冷的情况,表现得恐慌,惧怕,吃不下,睡不着,懒动少语,唉声叹气,惶惶不可终日。有研究显示郁郁寡欢、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍,说明精神因素与癌症之间有一定的联系。精神抑郁等消极情绪长期作用于中枢神经系统,造成自主神经功能和内分泌功能的失调,使机体的免疫功能受到了抑制,一旦免疫系统机能下降,癌症病情会进一步恶化。
当病人得知自己患了癌症后,心理上通常会经历否认期、焦虑期、悔恨妥协期、抑郁期和接受期这5个阶段。如果病人在焦虑恐惧期和抑郁期永远走不出来的话,非常不利于疾病的预后。有些病人甚至消极悲观到拒绝任何治疗,一心追求早死,每年都有少许病人得知患癌后自杀的例子。除了个人性格,家庭环境与疾病转归也有一定的关系,如果家庭本来就矛盾重重,亲情关系比较冷淡,经济条件比较差,一旦家里某人生了癌症,就会是压死骆驼的最后一根稻草,会使家庭关系失衡,这个患癌的人必然会疾病发展很快。
不同的病人认知能力不同,文化素质不同,性格特征不同,所以在告知病情的时候需要一些沟通技巧。医生对心理素质差,甚至平时有抑郁倾向的患者尽量隐瞒病情,不仅如此,还得编造一些善意的谎言去劝说他。有些病人其实心里可能知道自己是不好的病,到了医院认为有了希望,这时候应该循循善诱的让病人积极的配合治疗,这样才能有利于疾病的恢复。家属的良好的护理和精神疏导也是非常重要的,生大病的人心理上比较脆弱,情绪波动会比较大,有些病人可能会性格大变,变得脾气坏,要求多,吹毛求疵,其实这些改变是因为他需要更多的关爱,希望引起家属子女的更多关注,这时候家属要给予足够的理解和支持,为治疗做好后勤保障。