为什么越来越多的人患上了胰腺癌

【为什么胰腺癌成了癌症之王】

胰腺是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁，其位置较深。胰形态细长，可分为胰头、胰体和胰尾三部分。

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，多发生于胰头部，称为胰头癌，也有发生在胰体的癌，但较为少见。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。手术切除癌肿是胰头癌的有效治疗方法。90%的病人在诊断后一年内死亡，5年生存率仅有1%-3%。

【胰腺癌的病因】

1. 饮酒：不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。

2. 糖尿病

3. 吸烟

4. 幽门螺旋杆菌(Hp)：研究显示，胰腺癌患者中有Hp血清阳性结果，与对照组相比有显著差异，提示Hp感染与胰腺癌有相关性。

5. 慢性胰腺炎

6. 咖啡：研究证明，咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

基因与胰腺癌发病的关系 Notch、ras、p53、TGF-β、DPC4、凋亡相关等基因在胰腺癌中的作用非常复杂，但确切机制尚不清楚。

【胰腺癌常见症状】

胰腺癌早期往往不会表现任何症状。出现症状时，通常是由于胰腺和消化系统中其他器官的关系引起的。

胰腺癌可能出现的症状主要有：

1. 黄疸、皮肤或眼睛发黄

2. 尿液、粪便颜色改变：尿液可能呈橙色或冰红茶的颜色。粪便发黄或泛红，或呈灰色或白垩色

3. 腹部或背部中央疼痛

4. 腹胀或饱腹感

5. 疲劳

6. 食欲不振或不明原因的消瘦

7. 突发糖尿病或血糖水平剧烈波动

8. 胆囊肿大

9. 血栓

【胰腺癌的治疗】

1. 外科治疗：手术

胰腺癌由于自身的生物学特性，目前以手术为主的综合治疗依然是提高疗效的主要手段，对于胰腺癌患者不应轻言放弃手术治疗，即使是姑息手术治疗亦能显著提高患者生存质量。

胰腺癌的治疗手术方式的选择有赖于肿瘤的部位、有无远处转移及胆道消化道的梗阻、全身状况及合并症、综合医疗条件及手术者的经验及能力。胰腺癌早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。

外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。

2. 化疗

手术后可以辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。

适应症：根治性手术切除后辅助化疗；胰腺癌伴转移；局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。

3. 中药治疗

胰腺癌在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少，放化疗副作用大，效果欠佳。

目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效，取得了较好的效果。

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