肾癌知多少 | 出现这些症状时，一定要引起重视！

通过上一期肾癌科普

想必大家对肾癌

已经有了初步了解

今天

咱们接着聊聊

关于治疗肾癌的那些事儿~

本期专家

周昌东

长春市儿童医院呼吸一科护士长

从事泌尿生殖肿瘤的诊疗工作，腹腔镜、机器人微创手术及肿瘤的综合治疗。

中国抗癌协会青年泌尿医师委员会委员、

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组委员、

吉林省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专业委员会委员

、吉林省医师协会青年泌尿医师委员会委员、

吉林省中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委、

长春市医学会泌尿外科专业委员会委员、

吉林省前列腺癌协作组组员

出现这些症状 需要大家引起重视

“

周主任介绍，“血尿、腰痛、腹部肿块”临床上称为肾癌三联症，这些患者往往为疾病晚期，临床上称为进展性病变，随着大家对健康的重视和检查手段的不断更新，临床上出现这三种症状的患者已经不到6-10%的比例。

”

1血尿

周主任介绍，部分肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的，可自行停止，但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意，及早就医，也可获得早期诊断。

2腰部包块

肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到甚至是见到包块。约百分之二十到三十的患者会有此症状。但如果出现这样的症状，很多时候已经是晚期了。

3疼痛

由于肿瘤的逐渐增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。疼痛的部位主要在腰部还有腹部，疼痛表现为针刺和钝痛感。

关于肾癌的治疗

这些你一定要知道

肾癌早期部分可保肾治疗

关于肾癌的治疗方法，周主任介绍，早期临床发现比较早的，肿瘤体积比较小的，都可以采取保肾的治疗方式。

传统的治疗方式

是根治性切除

也就是把整个肾切掉

但这种治疗方式对于有些患者是不利的，如高血压、糖尿病患者，或是慢性肾炎的患者，本身肾脏就有潜在的患病风险，或者已经肾功能不好，剩下一个肾，功能很难得到保障。因此进行保肾治疗是很有必要的。

但是保肾治疗手术风险比较大

必须到正规医院接受治疗

周主任介绍，目前，吉林省肿瘤医院对于保肾治疗的手术，是利用机器人进行的微创手术。

目前肾脏的切除也属于微创手术，不再需要开腹，而是通过腹腔镜打孔的方式，将肾脏取出。手术过程约1.5-2个小时，且患者在术后第二天就可以下床，7天左右可以出院。肾功能正常的情况下，对于患者日后的生活、工作都没有影响。

肾癌会发生哪些器官转移？

在转移性肾癌患者中，转移的脏器发生率依次为肺转移48.4%、股转移23.2%、肝脏转移12.9%、肾上腺转移5.2%、皮肤转移1.9%、闹转移1.3%、其他部位7.10%。其中11.9%的患者为多脏器转移。

肾脏肿瘤需要放化疗吗？

周主任介绍，肾脏肿瘤的特点是对放化疗不敏感，通俗地说就是放化疗对于肾脏肿瘤基本上是无效的。所以，肾癌不需要做放化疗，早期肾癌可以做免疫的细胞因子的治疗，用一些干扰素治疗。

晚期的一般采用靶向药物治疗。与化疗相比，效果更好一些，副反应更少。但是缺点就是患者的经济负担要重一些。目前，只有很少一部分靶向药物进入医保范畴。

关于手术费用

周主任介绍，肾癌患者从入院到出院，手术顺利且没有特殊问题的情况下，大概需要3-4万元的费用，按照省市医保或是新农合的报销比例进行报销后，个人自付的费用很少。

周主任介绍，肿瘤患者不只是单纯的手术，还需要综合性的治疗。如果可以规划好术后治疗，对于预防复发或是转移都可以起到很好的效果，具有很大的意义。

术后2年是复发转移的高发期，临床过了5年，风险就很小了。

医生会对患者复查

做出量身定制的计划

患者一定要积极配合

专家提醒

周主任提醒，不吸烟及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法，另外，年轻人一定要多运动，增加自身的免疫力，每年例行体检是早期发现肾癌的关键。过去老话说不要没病找病，但是对于肾癌来说，没病找病很重要；建议40岁以后，每年体检至少做一个双肾彩超。

年轻不是挥霍健康的资本

按期体检

千万别不当回事！

编辑｜小睿