南北名家话健康（一）—脂肪肝

脂肪肝

肝癌的原因有哪些？刘婧开场就给应宁出了个难题，应宁在南北后援团的帮助下，答出了三个答案：抽烟喝酒、肝炎和黄曲霉毒素。可是这期做客节目的嘉宾却告诉应宁，这个答案还不是很全面，还要加上——非酒精性脂肪肝。脂肪肝离肝癌有多远？

脂肪肝

脂肪肝有两大种，一种是酒精性脂肪肝，一种是非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是由除抽烟喝酒、肝炎、黄曲霉毒素之外的原因引起的脂肪肝。

正常肝脏的脂肪含量<10%

轻度脂肪肝的脂肪含量10%—33%

中度脂肪肝的脂肪含量33%—55%

重度脂肪肝的脂肪含量>55%

脂肪肝对人的影响

脂肪肝不仅会对肝脏本身产生损伤，有部分人可以变成肝癌，而且对全身也会造成很多影响。

脂肪肝患者中50%—60%的人都会有糖尿病，因为肝脏是糖代谢非常重要的一个器官；脂肪肝的患者由于高血压、凝血、血脂异常等问题出现脑中风、冠心病的几率要比没有脂肪肝的人高得多；脂肪肝是发生各种肿瘤的危险因素，像在消化系统的大肠癌、生殖系统的乳腺癌等；脂肪肝的人更容易长息肉；除此之外，由于脂肪肝而直接或间接患其他疾病的可能性都明显增加。

【脂肪肝的症状】

专家表示，脂肪肝的早期是没有症状的。到肝硬变、肝功能下降的程度时，可能会有乏力、没食欲、上腹部胀痛等症状；再严重就会出现呕血、有腹水、肚子胀等症状。

关于脂肪肝的南北差异

• 差异一：喝酒

在广大网友心中酒量最好的城市前三位分别是山东、内蒙古、黑龙江。由此可见，北方人相比南方人更爱喝酒，酒量也更好。

高鑫教授告诉我们，在上海长风社区的6000名居民做了调查，45岁以上脂肪肝的患病率是33%，其中，酒精性脂肪肝4.8%，病毒性脂肪肝1.5%，剩下27.3%就是非酒精性脂肪肝，占1/4以上。

代表北方的纪主任告诉我们，在北京某个社区的调查显示大概有四分之一的人患有脂肪肝，在北京市的职工体检中显示大概有35%的人有脂肪肝。而且脂肪肝有男女差别，男性患脂肪肝的几率高于女性，这与男性爱喝酒、大量吃红肉等不良生活习惯有关。

• 差异二：糖尿病的患病率

北方糖尿病的患病率约为15.7%，南方糖尿病的患病率为11.1%，这个差异与脂肪肝的南北方差异一致，也就是说南方的糖尿病与脂肪肝得的人都相对少一点。

调查数据显示，糖尿病患者中有60%—80%的人患有脂肪肝；脂肪肝患者中50%—60%的人都会有糖尿病。

专家告诉我们，有研究发现脂肪肝与糖尿病有着直接的关系。如果发现患有脂肪肝而没有糖尿病，那今后得糖尿病的机会要比没有脂肪肝的人高得多；如果通过锻炼、治疗等方式

• 差异三：肥胖

专家告诉我们，肥胖的人的当中有80%的人都患有脂肪肝。在育龄期，男性脂肪肝的患病率高于女性；当女性进入绝经期以后体重增加，此时男女患病率差不多。

2002年的数据显示，北方（北京）的肥胖率为20.6%，南方（上海）的肥胖率为9.27%。由此可见，北方的肥胖率高于南方。

最近的调查显示，成人中肥胖的患病率达到25%，儿童中肥胖的患病率也明显增加。

肝癌

专家与观众在节目现场为我们演示了脂肪肝转变为肝癌的过程。

当人体肝脏的脂肪越来越多，肝细胞越变越大，当脂肪多到一定程度时，肝细胞破裂，肝的转氨酶流出，肝功能异常，产生脂肪型肝炎；肝脏得了炎症就会修复，反反复复的破坏—修复过程使得肝脏长出纤维组织，从而进展到肝纤维化；肝纤维化再发展就是肝硬化，但是仅有少数的病人会进一步发展为肝癌。

【肝癌的发展过程】

单纯性脂肪肝——脂肪性肝炎——肝纤维化——肝硬化——肝癌

保护肝脏

专家提醒：脂肪肝、高血压、糖尿病等都是生活方式病，来源于不健康的生活方式，所以改善生活方式，控制饮食，适当锻炼对于预防脂肪肝保护肝脏非常重要。

另外，专家还告诉我们，早期肝炎或者单纯性脂肪肝的阶段是完全可以靠改善生活方式、锻炼运动、合理饮食来逆转的，所以脂肪肝并不可怕。