|医生难言的事实|预计到2030年, 女性肺癌死亡率增加43%

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近日，美国《癌症研究》刊发了一项最新研究结果，根据对全球52个国家的数据分析，预计到2030年，全球女性年龄标准化肺癌死亡率将增加43%。这意味着我们对肺癌依然措手无策，这也是医生难言的事实。

科学家们根据对52个国家的数据分析，预计从2015年到2030年，全球女性年龄标准化肺癌死亡率将增加43%。在同一时间内，全球年龄标准化乳腺癌死亡率预计将下降9%。该研究结果近日发表在美国癌症研究协会期刊《癌症研究》上。

加泰罗尼亚国际大学公共卫生、流行病学和生物统计学系主任马丁内斯 · 桑切斯博士是该项研究主负责人之一，他认为：尽管在降低全球乳腺癌死亡率方面取得了巨大进展，但全球女性肺癌死亡率仍在不断攀升。如果再不采取积极措施减少和杜绝吸烟行为，全世界的肺癌死亡率将继续攀升。

桑切斯博士还说，此前有主要针对某个国家或大洲的女性肺癌和乳腺癌死亡率的研究预测，但很少有在全球范围内对这两种常见女性癌症造成的死亡率趋势进行评估。

在此项研究中，研究人员分析了来自世界卫生组织(WHO)死亡率数据库中，2008年至2014年女性乳腺癌和肺癌死亡率数据。

各国入组的研究数据必须是在2008年至2014年期间至少包含四年报告数据，且总人口必须超过100万。

只有52个国家符合该标准，其中29个来自欧洲；14个来自美洲；7个来自亚洲；两个来自大洋洲。此外，由于非洲国家能入组的人数过少，缺乏数据，因此没有纳入此项研究。

肺癌和乳腺癌患者的年龄标准化死亡率(按每10万人中的死亡率报告)是根据WHO世界标准人口为每个国家计算的。它允许对不同年龄分布的国家间进行比较，从而消除了混淆变量——在预测死亡率中年龄的影响。

全球范围内预计

在全球范围内，女性肺癌死亡率预计将从2015年的11.2%将上升到2030年的16%；预计到2030年，欧洲和大洋洲的肺癌死亡率最高，美国和亚洲的肺癌死亡率最低。仅大洋洲的肺癌死亡率预计会略微下降，预计从2015年的17.8%下降到2030年的17.6%。

桑切斯博士指出：在全球范围内观察到吸烟的不同流行特点。因为在欧洲和大洋洲一些国家并不排斥女性吸烟。无独有偶，女性吸烟现象在美国和亚洲也普遍存在了很多年，这也可理解在这些国家里的女性肺癌死亡率更高的原因。

从全球来看，女性乳腺癌的死亡率预计将从2015年的16.1%下降到2030年的14.7%。欧洲的乳腺癌死亡率最高，但总体呈下降趋势；亚洲的乳腺癌死亡率最低，但总体呈上升趋势。

桑切斯博士认为，乳腺癌与许多生活方式有关。亚洲的乳腺癌死亡率正在上升，这或许是因为那些地区正在适应一种西方化的生活方式，这通常会引起肥胖和酒精摄入量增加。这两者恰恰是乳腺癌致病因素。

欧洲乳腺癌死亡率的下降，可能与社会人群对乳腺癌的意识有关，能够更积极地参与筛查项目和接受早期治疗。

与中等收入国家相比，高收入国家在2030年的肺癌和乳腺癌预期年龄标准化死亡率最高。然而，高收入国家的乳腺癌死亡率有可能降低。最先见证肺癌死亡率超过乳腺癌死亡率的国家大多是发达国家。

桑切斯认为：此项研究意义重大，它为公共卫生人员和政策制定者提供了科学证据，使他们能够更全面的考虑全球战略，以减少女性肺癌对社会、经济和健康的影响。

该项研究也有其局限性：设想了近期肺癌和乳腺癌死亡率的发展趋势将会持续20年。然而，某些吸烟习惯的改变，比如从传统香烟转向电子香烟，可能会改变肺癌死亡率趋势。未来的癌症筛查技术和治疗方法可能会降低死亡率。此外，非洲国家没有纳入此项研究也是局限性之一。总之，引起注意和关注，总比熟视无睹好些。

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