【提示】天热如何预防“天下第一痛”？

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经性痛，素有“天下第一痛”之名。天热长时间处于低温环境中或直接对着空调吹，是引起三叉神经痛发作和复发的元凶。

（图片来自网络）

三叉神经痛是常见的脑神经疾病，疼痛部位通常是一侧面部三叉神经分布区域内反复出现阵发性剧烈神经性疼痛，右侧多于左侧，疼痛主要发生在半侧面部、下颌、牙龈牙齿及眼部周围。

三叉神经痛多发于中老年人，尤以女性为多。

若将疼痛程度分级，总分为10分，割破手指算3分，生小孩为9分，三叉神经痛则是10分。

发病表现

❶痛感犹如刀割、火烧、针刺或电击样剧痛，可突然开始，持续几秒或几分钟后立刻停止。

❷ 常为面部一侧的一个或几个部位发病，双侧同时发病的极为少见。

❸ 病痛发作呈周期性，可几天1次，也可几周、几月甚至1年发作1次，病情严重者可能1天发病数十次。

❹ 发病常受患者的精神和心理状况影响，若患者经常心情不佳、情绪激动易动怒，发病次数会较多，且疼痛更加剧烈。

❺ 很多患者的面部常有触发点，一旦触碰到这些部位就会引起疼痛发作。

此外，三叉神经痛也可因外界刺激而发病，如冷风吹拂面部、进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴，以及洗脸、说话、剃须等。

治疗方法

治疗三叉神经痛的方法有很多，如口服卡马西平、针灸、按摩、射频等。但由于这些方法均不是针对三叉神经痛的发病原因，往往治标不治本，疗效并不令人满意。

一般来说，初次发作的三叉神经痛可以用药物治疗，而对药物治疗不理想或药物不良反应明显的患者来说，三叉神经微血管减压术是一种比较理想的治疗办法。

天热如何有效预防？

✔ 避免冷风直吹面部

开空调或吹风扇时，三叉神经痛患者要避免直吹面部，以免诱发疼痛或着凉感冒。

✔ 避免劳累

三叉神经痛患者应避免过度劳累，增强体质是预防的关键。

✔ 避免感染

天热时病毒和细菌比较活跃，一旦感染会对神经产生不良的刺激，从而诱发三叉神经痛。

✔ 不用冷水洗脸

虽然天气炎热，但冷水刺激容易诱发疼痛，患者应用温水洗脸。

◎三叉神经痛患者在日常生活中还应注意防寒保暖，提高免疫力。

◎饮食要清淡，忌辛辣、刺激性食物及调味品；膳食温度要适宜，不要过冷或过热，以免引起剧咳而诱发疼痛。

◎大量饮酒和抽烟易导致颅内动脉硬化并且移位，从而压迫三叉神经，引起三叉神经痛的发生，所以三叉神经痛患者要戒烟限酒。

上海市同仁医院神经外科主任

李心远 主任医师