生命之花 美丽绽放 ——乳腺外科第二届健康教育联谊会

近日，乳腺外科举办了2018年度第二届乳腺癌健康教育联谊会，对于乳腺癌患者的术后康复问题进行宣讲。祝国莲主任讲解了乳腺癌患者康复阶段的心理疏导、内分泌药物治疗的副反应干预策略、饮食保健注意事项，特别邀请医大四院肿瘤科王丽护士长，对于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的预防和治疗进行了系统讲解。

当今世界，饱受淋巴水肿这一病痛困扰的人口超过1.6亿人。在中国淋巴水肿患者高达上千万，其中乳腺癌手术根治和放疗后发生上肢淋巴水肿，发病率约为20%-30%。世界卫生组织对常见病排位中淋巴水肿列为第11位，致残类疾病排在第2位。从前医院乳腺癌术后淋巴水肿治疗方法十分简单，规范和标准都是临床的空缺，今年通过学习传入的新方案和治疗理念在大会上进行展示，并现场对五名患者进行义诊。

通过相互交流、分享，不仅为乳腺癌患者提供了康复的信心，还让我们学习到了新研知识，拓展了眼界，提升科室专科理论内涵。真爱“有腺”，关爱无限。

预防乳腺癌，改变终生生活方式

在西方的队列研究中，有75-80%的乳腺癌发生于绝经后，这些病例可以得到很好的预防效果，而绝经前的乳腺癌为20-25%，这些病人的预防必须开始于生命的早期。

乳腺癌的发生风险可以在童年、青少年时期积累，尤其是在月经初潮和首次怀孕的期间，此时乳腺细胞尚未分化且对致癌因素敏感。童年增长过快和成年早期的过量饮酒和吸烟增加了患癌风险，而这个期间大豆的摄入可能会降低罹患风险。绝经前和绝经后期间的体重增长，增加绝经后（而不是绝经前）乳腺癌发病风险。

因此，乳腺癌的预防干预措施应着重于防止绝经前的体重增长。在儿童期或成年早期的肥胖并未增加罹患乳腺癌的风险，有时可能会使该类女性处于低风险。体重对乳腺癌的罹患风险的这一悖论目前尚不清楚，但很有可能反映了一个事实，即年轻超重女性在成年期其体重增长并不明显，而恰恰是成年期的体重增长将女性置于高患癌风险。此外，年轻超重女性的血清孕酮浓度往往较低。

供稿 乳腺外科 周洋