深圳医生的小疑问“难住”美国专家
急促有力的脚步、温润有神的笑眼、微卷干练的齐耳短发，作为深圳市人民医院甲乳外科及乳腺疾病诊治中心的主任，周冬仙温文尔雅的外表下，包裹着特有的冷静、坚持、干练和果敢——交班、查房、会诊、教学、门诊，还有数不清的各种会议将她的一天挤占得毫无空隙。她常常玩笑般地吐槽自己已经显露“疲态”，但工作起来，她仍然像上满弦的陀螺，停不下来。
与周主任交流中，遇到两三位患者到办公室找她询问治疗方案。她都会二话不说放下一切，走过去认真而坚定地回答患者的询问，还顺带条理清晰地交代要注意的事项。她的每位患者都说，周主任不但有着精湛的医术，还有着一种天然的亲和力，让人信赖和温暖。
生命线上的坚守
在同事眼中，周冬仙温婉的外表下，隐藏着一颗执着和果敢的心。她基本不会妥协，也没有更多功利的想法，只要是对患者有利的事情，她都会坚持下去。
不久前，一位漂亮时尚的女患者因发现乳房肿块来就诊，被考虑诊断为乳腺癌。她当时就“傻”了，完全不能接受，想到自己这么漂亮，好好地生活一下子就到了地狱，整个人一时间束手无策。
这位患者家人在香港，开始不确定是否在深圳接受治疗，一度情绪非常低落和抑郁，因为一旦将乳腺全切，就意味着她失去了女人的最美形态。不切掉乳房组织的话，可能癌细胞会扩散。后来，患者把老公从香港叫回来，老公提出可以带她去国内外其他知名的医院进行治疗。
在犹豫的过程，这位患者找到周冬仙主任，周冬仙协同乳腺疾病诊疗中心的医疗团队一同为她进行详细会诊，制定出一套治疗方案。周冬仙耐心地与患者沟通：“如果你在我们这里治疗，第一步先给你先做穿刺病理确诊、并根据乳腺癌的分子分型选择最佳的方案进行新辅助化疗，如果肿块缩小了，就可以考虑做’保乳’手术。”听完医生们的治疗方案后，患者说她回去考虑下，回头再答复。
最终，患者还是决定留在深圳接受治疗。乳腺疾病诊疗中心医疗团队在患者入院后为其进行肿物穿刺活检，病理确诊为乳腺癌后，开始进行新辅助化疗，经过三个多月的新辅助化疗，肿块明显的缩小了。根据化疗后的查体及相关影像学检查资料，周冬仙告诉患者，现在可以进行“保乳”手术。
就在手术前一周，周冬仙高兴地告诉女患者：“下周美国著名的乳腺癌专家团队来医院，到时候美国的教授会跟我一起为你做手术。这次来医院的美国专家共有8位，涵盖了整个乳腺癌治疗的完整流程，包括了内科、外科、病理、影像直至整形。十分难得机会啊。”
女患者一下子激动了，她是深圳众多乳腺癌患者中非常幸运的一个。
据周冬仙主任介绍，像这样幸运的患者并不是个例，从去年开始，美国三名工程团队成员会定期到科室来进行手术、病例讨论、看门诊，会诊疑难病例等，中心也会定期派业务骨干到美国顶级乳腺中心学习和培训。自2012年甲乳外科细化为甲状腺外科和乳腺疾病诊疗中心以来，乳腺疾病诊疗中心经过几年的快速发展，目前年门诊量约5万年度，住院患者近4000例，年度住院手术量近3600台，危重症抢救成功率100%。拥有甲乳外科医师20人，主任医师5人，副主任医师4人；其中拥有博士学位5人，硕士学位5人。中心以美国国家乳腺癌治疗指南为蓝本，同时参考欧洲和中国的乳腺癌治疗原则，积极跟进国际新治疗理念和技术，目前乳腺癌综合诊治水平达国内先进水平。
以仁心，施仁术
医生的职责就是救死扶伤，一切以病人为中心。只要有任何最佳治疗机会，深圳市人民医院乳腺疾病诊治中心团队都会全力为病人争取。为此，医院乳腺疾病诊治中心三名工程项目引进了全球最知名乳腺专家团队这次带着8个人的庞大团队来医院，也是想着能为深圳乳腺癌患者提供目前世界最先进的医疗服务，真正将“三名工程”实惠落到患者身上。“所以，我们中心引进了世界最好的专家。这些专家会持续不断来到深圳，为病人诊疗。”周冬仙坚定地说。
★小疑问引发美国专家兴趣
成就越高的医生越注重不同领域或者不同国家以及人种间疾病特点的分析考虑。这次来到深圳的8位美国最知名的专家们刚好能遇上一位“合适”的患者，也令他们很兴奋。周冬仙说：“美国专家也想看看中国的患者在乳腺疾病诊治方面与美国有何不同。”
“我们完全没有想到这次美国的专家团队来了8个人，而且可以说是将‘一个顶级的乳腺治疗中心’全盘带到深圳，涵盖了整个乳腺癌治疗的完整流程，包括了乳腺外科、乳腺肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科直至整形。可见，他们非常期待能够透彻了解中国的医疗技术水平。”周冬仙欣喜地说。
美国专家团队仔细查看了这位患者案例之后，惊讶地发现，原来中国医院的乳腺癌治疗水平比他们想象的要先进很多。患者的整个治疗方案获得了美国专家的一致认可。周冬仙和她的乳腺中心团队在得到他们认可的同时，也被美国专家团队严谨认真的治疗态度所折服。
“不得不佩服美国医生的严谨态度。”周冬仙说，他们都是全球最知名的乳腺癌治疗专家，团队带头人外科教授在为患者制定手术方案的时候，需要同样顶尖技术的专家给出影像学及病理学的分析报告。例如，这次美国知名乳腺外科Khan教授为了确保其团队的技术权威，将她认可的技术团队全部带来深圳。病理科Schnitt教授在世界乳腺治疗界非常权威，保乳手术切缘指南都是由他参与制定。而影像学教授也是来自哈佛大学附属妇儿医院乳腺核磁主任。
从手术中的病理评估到手术方案制定到手术实施，全部是按照当今世界最先进的技术手术方法来进行的。周冬仙说，美国医生严谨到何种程度，从手术中一个小细节就能反映出来。“手术一开始，首先是由美国影像学教授在B超下导入一根倒钩的定位钢丝导针到病灶上，这样做的好处是，外科医生切检以及病理科医生取标本时就会非常的明确病灶位置。更严格地说，美国专家们希望在进行化疗前就在原肿瘤中心置入一种非常细小的金属标记夹，方便化疗后在手术前进行定位，但是目前国内很少医院开展了这项技术。在跟美国专家多方商议之后，最终用定位钢丝导针替代。”
“他们就是不怕麻烦，相当严谨。我们超声科、外科医生全部都来观摩手术过程。大家不但在技术上获益良多，而且在对待手术的态度上收获更多。这正是深圳引进‘三名工程’的初衷。”周冬仙坦言。
最终这位患者成功完成保乳手术，在保证切除肿瘤的同时，也很好的保留了乳房外观，目前患者正在进行为期28次的放疗治疗过程。患者说：“她真的非常幸运，遇到好医生。”
一周的中美专家联合出诊的时间很快就到了。在谈到深圳医生与美国医生在乳腺治疗技术方面有何差异的时候，美国专家团队笑言，深圳医生提出的一个小问题引起了他们的兴趣。美国女患者由于发病年龄普遍偏大，即使是绝经前的患者，化疗之后一般不会再来月经了，在治疗用药上只需在术后使用芳香化酶抑制剂。
在交流过程中，深圳医生告诉美国专家，中国年轻的患者较多，很多绝经前的患者在化疗后仍会恢复月经，在这种情况下就要根据患者的情况，考虑要不要加用卵巢功能抑制，给患者带来更大的获益。
“美国医生当时就说，这个问题在他们的日常的诊疗工作中还比较少会碰到。”周冬仙主任笑着分析，这充分反映出中美之间人种不同导致疾病的特点不同，以及用药也会有所不同。
借着深圳“三名工程”即（名医、名院、名诊所）的东风，市人民医院乳腺疾病诊治中心于2016年引进了美国知名的乳腺癌专家团队。一年来，美国专家团多次来深圳进行教学、手术演示、病例讨论、学术交流，并于2016年6月及2017年1月成功举办了第一届及第二届深圳乳腺癌综合管理国际研讨会。
