【曙光·新闻】胃肠外科成功完成罕见男性乳癌合并结肠癌的同期根治手术

男性乳腺癌是一种相当少见的疾病，在所有乳腺癌中发生率约1%，而男性乳腺癌合并结肠癌，且两个部位都是原发癌的病例则更是难得一遇，目前国内尚无相关报道。然而，就是这样一位“极为罕见”患者于今年3月经人介绍慕名来到了我院胃肠外科就诊。在科主任的带领下，经全科医生共同努力，度过多个难关，最终顺利出院。

这位患者身材魁梧，身高180cm，体重达110KG，BMI指数达33.95。由于患者在2006年因“腰椎管狭窄症”行“腰椎后路减压内固定植骨融合术”后出现双下肢行走困难，因此只能坐着轮椅由家属推入病房。经仔细体格检查，患者左侧乳头下方可触及一大小约4×3.5×4cm的质硬肿块，科室主任龚航军根据数十年的从医经验认为该肿块为恶性的可能性大，后经穿刺病理明确为乳腺癌。另外，患者的肠镜报告提示距肛门60cm处有一环状肿物，后经病理证实为结肠腺癌。此外，该患者还有糖尿病、高血压以及前列腺增生等共患疾病。在充分完成各项术前准备，并经科内术前讨论和麻醉评估制定相应应激方案后，决定为患者同期进行乳腺癌及结肠癌根治术，目标是努力将患者创伤和手术风险降至最低。

此后，患者在全麻下行“左乳改良根治+腹腔镜左半结肠癌根治术”，整个手术过程非常顺利，术中出血仅100毫升左右，术后患者安返病房。但是术后当晚19时左右患者突然出现排痰不畅、血氧饱和度持续下降，并因肥胖合并脱水并发低血容量性休克及脑功能障碍，病情一度非常危急。经科内危重病人讨论和相关科室的MDT会诊，及时将其转往ICU病房治疗。经过多日积极的抢救，患者的呼吸循环功能逐渐恢复，人的意识也逐渐清醒。在ICU病房度过了5天的危险期后，终于回到了普通病房继续治疗。

在家属和医护人员半个多月的精心照料下，患者各方面都恢复良好。2017年4月15日，患者和家属面带着喜悦顺利出院。