体检查出脂肪肝，不想得肝癌要这么吃

前段时候，“中年油腻”一词特别火，各路公众号纷纷支招：“如何摆脱中年油腻？”。其实随着年龄的增长，变“油腻”的不止是气质，还有器官，比如肝脏。身边越来越多人，在体检中都查出了脂肪肝，肝都变得油腻了，还敢说自己健康？！

脂肪肝不是大病？可别这么想！

近年来，体检查出脂肪肝的人越来越多，平时也没感觉哪儿不舒服，所以多数人都没把它当个大病，这种想法真的太危险了。

脂肪在肝脏不断蓄积，肝脏就会发生肝炎，进而出现肝脏纤维化，这种纤维沉积越来越多，就可能发展为肝硬化，甚至肝癌。

虽然单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的几率较低，但如果脂肪肝已经影响了肝功能，比如转氨酶升高了，还不及时治疗，那么发生肝硬化和肝癌的可能性就大大提高了。

如果同时还有乙肝、丙肝或者肥胖、糖尿病等健康问题，出现肝癌的几率就又增加了。

再有，除了肝脏本身的问题，一旦有了脂肪肝，那身体的血糖、血脂、尿酸等代谢都不会太正常，2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症、肾脏疾病很有可能一起出现。

肝癌五步曲：

脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌

查出脂肪肝，赶紧管住嘴迈开腿

脂肪肝是否需要治疗，需要经过医生专业的评估才能决定。

一般情况下，有脂肪肝的人生活方式大多数都不太好，嗜酒、暴饮暴食、爱吃高脂肪高热量食物、总吃夜宵等，还缺乏锻炼，肝脏就是这样变“油腻”的。

如果肝功能正常，又没特殊症状，一般只要做基础治疗就可以了，也就是“管住嘴，迈开腿”。对高热量、高糖、高油食品坚决说“No”，再加上多做有氧运动量，减减肥，甩掉肝脏上的脂肪。

如果肝功能已经出现了异常，比如转氨酶升高了，或者出现了腹胀、腹痛、食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力等症状，除了调整饮食和减肥，还需要在医生的指导下使用一些调整肝功能的药物。

4个饮食原则，帮肝脏“减肥”

脂肪肝，说到底还是脂肪惹得祸，凭本事吃出来的脂肪，还得到调整饮食减下去。脂肪肝患者的饮食要注意这4个原则：

1

淀粉要限量

脂肪肝就是淀粉、脂肪和胆固醇吃多了堆出来的，限制这些食物的摄入，才能控制或减轻体重，让肝脏也减肥。

2

糖分要少量

糖和甜食摄入太多，会影响血糖、血脂，还是少吃为宜。

3

蛋白质要足量

减肥并不意味着要戒肉！

因为高蛋白膳食有利于肝细胞的修复与再生，还能防止肝细胞进一步受损害。

肥要减，但蛋白质不能少，可以按自己的体重计算需要多少蛋白质，每公斤你每天需要0.8~1.5克蛋白质，你吃够了吗？

4

维生素要适量

叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等维生素和矿物质，可以促进和维持肝脏的正常代谢，有助于改善肝功能。可以多吃富含维生素、矿物质食物。

乱用护肝“保健品”，可能反 伤肝！

多数人都是因为生活习惯、饮食习惯不好才得的脂肪肝，查出来后又管不住嘴、迈不开腿，老想找点保健品来补补，比如饭后一杯“保肝茶”之类的。大错特错！

再次强调，保健品不能治病！

脂肪肝的轻重度、病因、肝功能损伤程度都没搞清楚，就吃保健品，很可能对加重肝脏代谢的负担，让肝功能损伤得更严重！

（本期小编：杨小台）

【审稿专家】

于静，主任医师，硕士生导师。郑州大学、河南大学硕士研究生导师、现任中华医学会营养学会老年学组委员；中华医学会消化病分会肝胆协作组成员；河南省肝病学会副主委；河南省抗癌协会肝癌学组副组委；河南省抗癌协会姑息康复学组副主任委；河南中西医学会脾胃分会肝炎学组副组长；河南医学会消化分会委员。

哪些问题可以问于静大夫

各种肝病（乙丙肝，脂肪肝，酒精肝，药物肝，自免肝、不明原因转氨酶升高等），肝硬化、肝癌以及胃肠道疑难病，消化道肿瘤，营养不良的诊断与治疗。（看看其他患者的问答）