37岁男子一天三包烟，医院确诊恶性肿瘤，告诉医生想去国外安乐死

作为医生，每次和晚期肿瘤患者对话，内心总有一种难以言说的感觉。

有一句话叫，好死不如赖活着。一个人，如果面临死亡的威胁，如果说他内心毫无恐惧，那是不可能的，但是当疾病来临的时候，更多的，往往也只是无奈与绝望。

37岁的张军是一名晚期肺癌患者，一年前，他被确诊为右侧中央型肺癌，对于一年前的病情，每一个细节他都记忆犹新。

因为不明原因的刺激性咳嗽，胸痛，张军来到医院就诊，完善肺部CT检查后，我们发现他的右肺长了一个鸡蛋大小的肿块，穿刺活检明确为鳞癌。

不幸的是，因为一拖再拖，没有及时就诊，最终导致发现的时候，癌细胞已经转移到胸膜，肋骨之上，失去了手术根治的机会。

我才37岁，为什么会得肺癌？在确诊肺癌后，张军失声痛哭，他难以接受如此沉重的事实。

但是如果仔细询问他的病史，我们很容易得知，他是一名长期抽烟者，几乎每天都要抽上三包烟，而且吸烟史长达十七年之久。

有关吸烟和肺癌的话题，实在是老生常谈，但是又不得不说，作为医生，我们总是告诫那些吸烟者，及早戒烟，这是因为香烟在燃烧时，释放的烟雾中含有尼古丁，焦油，苯并芘等高达几十种致癌物，长期吸烟的人，这些致癌物反复刺激呼吸道，就会诱发肺癌的发生。

可是也有的人会说，吸烟致癌，可是为啥很多人长期吸烟都活得好好的？

这实在是一个统计概率问题，我们不能说所有吸烟者都会发生肺癌，每个人的体质不同，但是从总体来看，吸烟的确会大幅度提高肺癌的发生风险，即便不发生肺癌，出现慢性支气管炎，肺气肿的几率也大大提高，这些慢性病，有时和肺癌一样痛苦。

在临床工作中，类似张军这样的患者也越来越多，因为过度吸烟，导致很多年轻人罹患肺癌，可是在出现症状的时候，他们却一点也不重视，最终导致一拖再拖，病情发展到无法挽回的地步。

第一，刺激性干咳是肺癌是最常见的症状之一，不容忽视。

第二，一部分肺癌患者会出现咳痰，痰中带血，少数会有大咯血。

第三，一部分肺癌患者会出现胸痛，一般与活动无关，改变体位也无法缓解，出现胸痛往往是因为癌肿侵犯了肋骨或胸膜。

第四，一部分肺癌患者会出现呼吸困难，这是由于肿块堵塞气道所致。

除此之外，肺癌还会引起消瘦，发热，如果发生了远处转移，还会引起一系列症状。

像37岁的张军，他是一名长期抽烟者，发生肺癌的风险本来就高，在出现不明原因咳嗽，胸痛的时候依然未重视，一拖再拖，最终导致癌肿发生了转移，这无疑让人遗憾。

对于晚期肺癌，治疗效果可想而知，虽然一直与病魔抗争，但一年后，这个男人还是很快病入膏肓，他的身体承受了巨大痛苦，于是主动向我们提出了想安乐死的念头。

我们很无奈地告诉他，国内并没有相关法律允许，到目前为止，国内对于晚期癌症患者，一般是使用止痛药物，尽量减轻他们的痛苦，而常用的药物包括曲马多，杜冷丁，吗啡等等。

然而，在随后的时间里，张军依然在了解安乐死，他得知瑞典可以进行安乐死，前不久，澳大利亚的一名104岁的生物学家在瑞典接受了安乐死，所以他也萌生了出国接受安乐死的想法，但是，张军的家人却明确表示了，无能为力。

在张军生病的这一年时间里，为了给他治病，家里耗费巨大，哪里还有钱去国外，很多人都知道瑞典可以开展安乐死，却不知道，这需要一笔很庞大的金钱支持，对于普通的人来说，想选择一种体面的无痛苦的死法，有时真的很难。

作为医生，面对疾病，时常更多的是无奈，一方面，我们不遗余力地向身边的人告知预防疾病的重要性，避免张军的悲剧发生，一方面，我们也在积极寻找着，如何在法律允许的框架内，能够尽量减轻晚期癌症患者的痛苦，让他们更有尊严地死去，而不是在过度医疗中痛苦地走完人生。