我不是药神,得了癌症,家属该不该告诉病人
我不是药神,讲的是一部因“仿制靶向药物”而引起的一系列故事。
而因为我国人品老龄化,癌症也渐渐走进了千家万户。
那么,如果得了癌症,家属到底该不该告知患者呢?
以我小小的经验,只能告知诉大家,如果得了癌症,家属如情非得已(如要分家产,要过继房、车),千万别告诉患者,治疗效果完全不一样。
案例一:李某,男,60岁,小学校长刚退休,因上腹痛,一查胃镜,胃癌,当时我们肿瘤科和消化内科合在同一科,当时他住我们科时,家属告诉他是胃溃疡,要住院长期治疗,他也信以为真。他的胃癌已出现转移,已无法手术治疗,仅能给予化疗。在化疗,护胃,止呕,止痛等治疗下,老人家的感觉不到什么不适,精神矍铄,而且这个老人学识非常渊博,每次查房都和我们有说有笑。住了2个多月,老人家有点怀疑,什么胃溃疡住得这么久,逼问儿女的情况下,儿女受不了压力,告诉了老人家,老人家终于知道自已得的是胃癌,精神一下子跨了下去,我们查房他都是有气无力那样,老是追问我们,他是不是快死了,而且拒绝治疗,还要求去找中医治疗,第3个月还没过完,就死了。如果是积极化疗,中位生存期 有7.5至12个月。
案例二:蔡某,女,65岁,左乳腺癌,发现时已是IIIa期,家属骗她是I期,积极到中山大学附属肿瘤医院手术、术后辅助化疗、靶向治疗后定期复查,十二年未再发病。5个月前腋窝再次触及肿块,一查,复发,然后家属不小心给她看到了以前的资 料,她疯狂了,说:“你们全都骗我,说是I期,我是不是要死了,不对,问你们你们也骗我。”家里人想让她再去中山大学附属肿瘤医院继续治疗,她死活不肯去,说没得医了,然后如果癌痛发作就到我们这里拿止痛药,最后不到4个月就死了,如果她再继续治疗,活多几年都可以。
在临床工作中碰到很多这种事,就不一一罗列了。
如果马上被车撞死,或者意外马上死亡,可能他本人没有什么感觉,但如果让你知道你快要死了,而且是一天一天煎熬,真的没有几个人能承受得住这种压力。
当然,家属告不告诉患者,那主要是看家属的意见,我们只是个小小建议。