大夫，您看我的铁蛋白指标比正常高了不少，我是不是得癌症了？

目前很多体检单位都把铁蛋白作为常规体检指标加入体检项目，而且是把铁蛋白与其它肿瘤标记物放到一起，我近期在门诊就遇到不少拿着体检结果来咨询的“病人”，大家询问的问题几乎一致：大夫，您看我的铁蛋白指标比正常高了不少，我是不是得癌症了？

在回答病人的问题之前，我们还是先了解一下铁和铁蛋白吧。

铁是人体必需微量元素中含量最多的一种，成年人体内含铁量为4～5克，是红细胞中的血红蛋白以及肌肉细胞的肌红蛋白的重要成分。而人体每天都要从食物中吸收铁，主要是动物性食物，尤其是猪牛羊等红肉，吸收到体内的铁，除了用于合成血红蛋白和肌红蛋白外，多余的铁不是被排出体外，而是以铁蛋白的形式存在于肝脏、脾脏和骨髓中，在体内的铁不够用时，机体就会把铁蛋白再转换成铁加以利用，这就像多余的粮食储存在粮仓一样，粮食不够用时就从粮仓里取。

我们的身体就像一台精密的仪器，它能精确地调整体内的各种物质、元素的含量，铁在人体内也是一样，通过调节，体内铁的含量可以一直保持在一个合理的范围，不多也不少，从而保证人体正常工作。

铁蛋白减少造成最直接的结果就是缺铁性贫血，那铁蛋白增多对人体有哪些影响呢？

首先我们要知道导致铁蛋白升高都有哪些原因。铁蛋白增高的原因主要包括：1、长期食用含铁多的食物，如瘦肉、动物内脏尤其是肝脏、动物血制品等，由于人体肠道对于铁的吸收有调节作用，所以长期大量进食上述食品会导致铁蛋白有所增高，但不会导致显著增高。2、服用铁制剂过量，缺铁性贫血的病人需要补充铁剂，常用的有硫酸亚铁和琥珀酸亚铁，一般治疗时间为半年左右，如果超量、超时间服用铁剂就可能导致体内铁过剩，铁蛋白增高。3、输血，某些病人因贫血需要间断输血，血中的红细胞含有血红素铁，输血次数过多、输血总量过大，都会导致进入体内的铁过多，铁蛋白升高。4、遗传性铁粒幼细胞贫血，是血红素合成障碍导致的铁在体内过剩、铁蛋白增多。5、遗传性血色病，是肠道粘膜细胞过度吸收铁导致体内铁过剩、铁蛋白增高。6、骨髓增生异常，由于基因突变导致红细胞利用铁合成血红素的功能异常，从而导致铁过剩、铁蛋白增高。7、慢性感染、风湿免疫病和肿瘤，如慢性支气管炎、结核病、红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎及各种肿瘤，都可以导致铁蛋白利用障碍，就如同粮仓的大门紧锁，无法从仓库中取粮一样，从而铁蛋白增高。

从上述我们可以看出，铁蛋白增高的原因众多，绝非肿瘤一种原因！而铁蛋白增高对人体的影响有哪些呢？一般来讲，轻度增高对身体影响不大，只有长期重度增高时（铁蛋白超过1000ug/L）才会对人体器官产生明显损害，最容易受损的器官包括心脏、肺、肝脏、胰腺等，导致相应器官功能不全甚至衰竭，从而危及生命。

好啦，我们回到今天的主题“铁蛋白指标比正常高了不少，是不是得癌症了？” 相信大家通过上述讲解应该能够回答这个问题了，没错，铁蛋白增高绝不仅仅是肿瘤一种原因！铁蛋白增高绝不能与得癌症划等号！对于铁蛋白增高的病人，应该全面了解有无其它相应的临床症状和体征，有无其它化验和影像检查异常，从而综合分析铁蛋白增高的真正原因，及时去除病因或监测铁蛋白指标，必要时予以去铁治疗，只有这样，才能既避免重要疾病的漏诊，又能避免重度增高的铁蛋白对重要器官的损伤。

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