肿瘤患者引发癌痛的心理要素！家属应如何对待！

提及肿瘤疼痛，大多肿瘤患者和家属就会想到是肿瘤导致的疼痛，但其实引发肿瘤患者疼痛因素有很多比如、肿瘤导致的癌痛、放化疗引起的疼痛、肿瘤患者自身伴有的非癌痛，也就是良性痛、由于患者身体衰弱、营养不良、以及静脉栓塞等因素也会引起的疼痛等。

除了上诉因素，心理因素对患者造成的影响也很大。由于长期营养不良造成患者身体乏力、食欲不振、体重下降、精神萎靡、体质虚弱时，患者对疼痛就非常敏感。饮食和睡眠质量差，就感觉自身的病很重，就没有希望，此时患者很敏感，疼痛的感觉就越发凸显出来。患者不仅有身体的疼痛，还会有心理的痛苦，这些痛苦用语言无法描述的，在这个阶段来自于患者家庭的支持和关爱是至关重要。

有许多患者由于疾病后带来的工作机会和前途的丧失、再加之家庭没有给予足够的关怀。内心的痛苦难以言表。身体也会用疼痛的方式来诉说。这种痛苦的表现也是癌痛与其他慢性痛的不同之处。因此我们应该从多个角度，以多维的方式来关心和爱护肿瘤患者的疼痛问题。给予整体的评估和积极的治疗。在治疗过程中既要关注肿瘤给患者身体带来创伤，也要关注患者心灵和生活上的伤痛。作为家属和医护人员我们应该常常以微笑面对患者，经常去看望和关心患者，往往比一些药物更重要。所以说肿瘤的整体治疗是关键。

我们说癌痛不仅是患者需要面对的，也是患者全家应该一起去面对，因为病痛，许多患者功能损失，生活能力下降。需要家人的照顾，所以如何面对并积极处理疾病非常重要。在考虑癌痛的时候，病因对患者固然重要，但是了解病因、区分病因后给予积极的治疗，包括对患者全身心的关爱与照顾，在整体治疗里面是十分重要的。所以就引出一个总疼痛的概念。它即包括身体的因素，也包括社会因素。所谓社会因素包含患者工作能力、前途的丧失、收入的减少，难以支撑的治疗费用等诸多因素带给患者的心理压力。这种难以言表的痛苦患者会以疼痛的方式表达出来。所以我们一定要尊重患者的主诉，患者说有多痛，我们就要接受这个表述。有些时候听患者说已经疼的不行了，但是表情很淡漠，没有一丝痛苦的面容，活动也不受影响。当没有人注意他时，各方面的表现都很好，但是当你询问时，患者总是表述自己很疼，不舒服。这就是癌痛特征性的表现--总疼痛的表现。其中掺杂着身体损伤所导致的痛苦和心理痛苦的描述与述说。此时我们不能用第三者的眼光来判断患者疼与不疼。

癌痛，表面是疾病问题，实际还包含身心问题、是让患者能否正常生活的问题、是使用多学科手段支持和帮助患者的过程问题。通过了解这些知识，我们就会在生活中更关注患者的感受，同时给予更多的关爱与照顾，让患者得到人间最美好的爱，从而提高生活质量。

（陕西中医药大学附属医院肿瘤一科）