王权:你想了解的疝气知识都在这里

文 / 罗成华主任
2018-07-04 12:46

很多老年人会发现在腹壁皮肤上或者大腿根附近(腹股沟区)看到一个呈椭圆形或梨形肿块,躺下就会变小很多或者消失。当提重物、咳嗽、用力排尿排便、长时间站立或坐着会更加明显甚至会感到疼痛。别担心,这就是我们常说的疝气。

疝是什么?

多数的疝是由于腹腔内的肠管通过腹壁上某个薄弱部位,突出到腹壁表面形成一个看得见摸得着的肿块。

为什么会得疝气呢?

先天性局部腹壁薄弱,后天性腹壁薄弱,老年人肌肉松弛,长期从事体力劳动,某些疾病引起的长期腹压增加,长期吸烟人事,慢性咳嗽、排尿困难及习惯性便秘等都有可能导致疝的发生。

疝气的分类:

腹股沟疝:最常见的一种疝,男性患者占大多数。疝位于大腿根部,肿块有时会降至阴囊。

股疝:股疝的发病率约占腹外疝的3%-5%,多见于40岁以上女性,通常由于怀孕和生育引起,位于大腿腹股沟下方。股疝容易嵌顿,一旦嵌顿会迅速发展为绞窄性,因此股疝明确诊断后应及时进行手术治疗。

脐疝:顾名思义,这种疝出现在人体天生较薄弱的脐部。

切口疝:切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝,在术后几个星期几个月甚至几年内慢慢加重。

疝气的危害:

首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

由于腹股沟与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,使肠管回纳困难,造成嵌顿,严重的肠坏死需要切除坏死的肠管,本来可以手术轻松解决的疝气,变得十分危险。

疝气治疗的误区:

1、疝气不能自愈。缺损不会自己长好,不治疗的话,只会越撑越大,腹壁会越来越薄弱,严重时造成嵌顿,肠管不能还纳,需要切除肠管治疗。

2、市面上的疝气带和硬化剂,不能治愈疝气,还会使缺损处瘢痕化,增加手术难度,增加病人痛苦。

得了疝气怎么办:

真正能治愈疝的唯一方法——手术。

手术方法:开放式无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。

住院时间:1-2天,很多病人都是当天手术当天出院。

麻醉方式:局麻或者全麻。

疝不会自动消失,疝气手术是一个非常小非常安全的手术,病人大可不必担心。不要把一个小疝拖成大疝,越来越严重,并发症可以危及生命,最后还是要手术治疗。早发现早治疗,疝气不再,轻而易举。

王权

教授,主任医师

吉林大学第一医院 胃结直肠外科

王权,吉林大学第一医院胃结直肠外科副主任,主任医师,教授,医学博士,免疫学博士后,硕士研究生导师。

1995年毕业于白求恩医科大学,2004年获吉林大学医学博士学位,2005年进入吉林大学免疫学博士后流动站。2006年留学加拿大拉瓦尔大学学习结直肠癌的腹腔镜微创手术,2007年于上海交通大学瑞金医院进修学习胃肠道肿瘤的腹腔镜手术,2011年获国家留学基金资助赴美国Emory大学任访问学者,与美国导师合作从事结肠癌的基础研究及临床手术新技术开发。

擅长胃肠道疾病的外科治疗,特别是胃癌,结肠癌,直肠癌的微创(腹腔镜)治疗,以及肠道炎性疾病,食道返流性疾病,食管裂孔疝,腹股沟疝,切口疝的腹腔镜微创治疗,腹膜后肿瘤的外科治疗。

王权教授从医20余年,一直坚守临床工作第一线,每年诊治各类病人4000余例,完成各类手术1500余例,在胃癌根治手术,结直肠癌根治手术,结直肠癌肝转移手术,扩大胃肠道肿瘤手术,复杂腹膜后肿瘤手术等各种高难度手术方面有极高造诣。特别是2007年以来,致力于胃肠道疾病的腹腔镜微创手术的开发与探索,在熟练掌握常规手术技术的基础上,不断探索新的手术方式,带领团队开发出一系列具有国内领先水平的新术式,如腹部无辅助切口的结直肠癌手术,全腹腔镜胃癌手术,腹腔镜辅助溃疡性结肠炎的IPAA手术,腹腔镜结直肠癌肝转移同期手术,经肛腹腔镜微创手术超低位直肠癌保肛等。并创新性的将腹腔镜微创手术与围手术期快速康复治疗原则有机结合起来,创造了结直肠癌术后4天治愈出院,97岁直肠癌老人成功实施腹腔镜保肛手术的医学奇迹,相关系列研究成果先后于2010年,2012年两次获得吉林大学医疗成果二等奖,2014年获得吉林省科技进步二等奖。并于2010年赴韩国,越南,2011年赴美国,2013年赴日本,2014年赴新西兰进行胃肠道肿瘤微创手术的学术交流,受到国内外学者的一致好评。

亚太地区内镜腹腔镜联合会会员,中华医学会会员,中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员,中国医师协会临床营养医师专业委员会委员,中国医师协会结直肠外科医师专业委员会青年委员,中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会常务委员,中国研究型医院学会肠外与肠内营养专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会外科分会全国委员, 中国抗癌协会家族遗传性肿瘤协作组常务委员,中国研究型学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会临床肿瘤协作组(东北) 主任委员,吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟委员,吉林省医学会外科学分会常委,吉林省医学会肠内外营养学会常委,吉林省医学会器官移植学会委员,吉林省司法鉴定协会专家委员,山东大学学报(医学版)编委。

王权教授除了在业务上孜孜以求,不断进取,同时言传身教,注重培养年轻医生,多次获得吉林大学优秀教师,教书育人模范楷模的称号,培养了多名硕士研究生,包括来自索马里,哈萨克斯坦的外籍学生。同时,积极主导和参与科研工作,目前承担各种国家级,省级科研课题20余项,发表科研论文90余篇,sci收录10余篇,与国内外多所大学的著名学者进行深度的学术合作。

来源:好大夫在线

责任编辑:闫欢