肝胆胰外科专家李晓勇：胰腺癌体检难发现，可疑时做这项检查

来源：大河健康报

李晓勇

郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科主任，教授，主任医师，硕士生导师。现任中国医促会神经内分泌肿瘤分会委员，河南省医师协会肝胆外科分会常务委员。熟练开展复杂肝癌切除、肝门部胆管癌根治、扩大胰十二指肠切除术等普通外科高难度复杂手术。

1早期胰腺癌无症状或症状不明显

胰腺癌的高发年龄一般在50岁以上，肥胖患者、糖尿病患者以及长期吸烟酗酒者等多发。胰腺癌总体来说比较隐匿，不容易早期被发现，因为它位于腹膜后，一般检查是查不到的。

2如何早期发现胰腺癌

想要早期发现胰腺癌，首先要在高危人群，也就是刚才提到的那部分人中入手，这类人需要定期进行体检。体检时间间隔不要超过半年，最好每三个月检查一次。

都应该查哪些内容？最常查的还是彩超，彩超是无创的，而且有助于早期发现一些病变。其次是肿瘤标志物检查。

胰腺癌不是一般的检查能检查出来的，如果发现可疑的地方，要尽早做一个增强CT，增强CT对胰腺癌的发现，还是比较准确的。

3发现胰腺癌后如何治疗

胰腺癌一旦确诊，基本上80%以上的患者属于中晚期，能够做根治性切除的病人只有20%左右，而真正做根治性切除的只占10%左右。

李晓勇说：“做胰腺癌根治性切除的病人，手术风险也比较大，一般来说，对于能做根治性切除的病人，对于胰头部的，我们采取的是胰十二指肠切除术。对于胰体尾部的，我们做胰体尾切除。对于偏良性的、恶性程度低的，可以做胰腺中段切除。通过外科根治性切除，可以达到治愈效果。”

他还说：“对于那些不能做根治性切除的病人，有一部分是广泛转移的，如出现肺转移、肝转移、骨转移等，只能采取减黄治疗或者支持治疗，我们说的放疗或者化疗，效果可能不太理想。对于初步进展期的病人，有很大的治疗空间。射频消融、微波等治疗胰腺癌，效果都不是太理想。目前对于局部进展期的胰腺癌，采用纳米刀消融是一个新型的治疗方式，这是一个微创的治疗方式，也比较安全。”