【专家访谈】赵建军医生：都市青年人，请对大肠癌say no

各国的统计资料均显示， 大肠癌（尤其是结肠癌）发病率正在迅速上升，而年轻患者一直占有一定的比例。尤其在大中城市，45岁左右的中青年患者比较多见。大肠癌发病已呈现出城市化倾向。越是富裕的地区，发病率就越高。大肠癌的发生与劳累、长时间大便干燥、便秘有直接关系，与不良情绪等精神因素、肠胃功能紊乱等内因也有关。生活节奏加快、没有时间运动和不定时排便，是导致青年人罹患大肠癌的主要原因。

青年人患大肠癌有四大特点

青年人患大肠癌的特点，可以用四个字来形容：少、高、多、差。

少：即早期发现少。由于直肠指诊等检查没有被列入常规体检选项中，再加上青年人对疾病缺乏警惕，女青年羞于检查等原因，被确诊的患者中有60％已经属于中晚期。

高：即恶性程度高。在确诊的青年人大肠癌患者中，超过6成患者的癌症已经发生转移扩散。

多：即漏诊多。临床统计发现，35岁以下大肠癌患者从感到不适到就诊、最终确诊，平均花的时间为5个月～15个月。有70％的患者被误诊为痔疮、肠炎和肠虫症等。

差：即治疗效果差。多数患者确诊时已属中晚期，肿瘤已转移或侵犯周围组织器官，术后5年生存率不足30％。

针对上述特点，我们提醒大家，从年轻时就要养成定期体检的习惯。另外，要改变不良饮食习惯，多吃粗粮，养成定时排便的习惯。

大肠癌与这些生活习惯有关

一般认为，高脂肪食谱和纤维素不足是大肠癌主要的发病原因。研究显示，富含饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成致癌物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。因此，如果你有以下生活习惯，就需要特别注意了。

1.高脂饮食

高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸分泌，对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，就可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。

2.饮食中缺乏纤维素

人们生活条件越来越好，吃的东西也越来越精了。其实粮食在精加工的过程中，丢失了很多有用的东西，其中最重要的就是纤维素。缺乏稀释致癌物的纤维素，容易造成代谢后致癌物浓度增高。

食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，它们可吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，缩短粪便通过大肠的时间，减少致癌物质与肠黏膜接触的时间。如果纤维素吃得很少，肠道里粪便通过的时间缩短，粪便体积缩小，就会增加致癌物对肠道的刺激。粪便在体内停留的时间越长，致癌物与肠道接触的时间就越长，肠道受到的伤害也就会越大。

3.常吃油炸食品

油炸、煎烤食品以及腌制品中含有致癌物，一些微量元素缺乏，也会增加大肠癌的发病率。油腻饮食会增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，改变大肠菌群的组成，逐渐在肠道内形成致癌物质。

4.压力大、运动少

长期过量饮酒、吸烟以及生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少，都直接导致大肠癌在年轻人中的高发。而这些因素的重要性都要大于遗传、种族因素的影响。

年轻朋友们，看到以上的知识，你不觉得为了预防大肠癌，应该立即改变生活方式吗？

如果发现有早期症状，如便血、大便次数增加、大便形状异常、腹痛等，一定要及时去医院检查，做到早确诊、早治疗。这是保证大肠癌得到有效治疗的关键。

出现这些症状须警惕大肠癌

与许多肿瘤一样，大肠癌早期阶段没有什么症状。当肿瘤发展到一定阶段，特别是已经引起梗阻时，才会引发一系列症状。

常见的症状有：

1.无特殊诱因的大便习惯改变，出现持续性腹泻或便秘。

2 .无痢疾、肠炎、痔疮、瘘等病史，出现便频、粪便伴脓血、黏液、血便。

3.近期出现持续性腹痛、胀气、腹部不适，经一般治疗无效者。

4.有肠梗阻症状逐渐加剧者。

5.原因不明的贫血、消瘦或体重减轻者。

6.腹部出现包块，左或右下腹部尤为多见。

7.连续出现黑色或柏油样粪便，潜血试验阳性，镜检出现红细胞、白细胞者，均应做进一步检查

发表媒体：大众健康杂志